膳食宝塔-问卷调查(更新版).doc

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1、“膳食宝塔”知信行•调查问卷亲爱的朋友:你好!为了支持公益性健康教育事业，我们想了解一下您对中国居民平衡膳食宝塔（简称“膳食宝塔”知识态度和行为的情况，您的答卷结果对我们的调查非常重要。感谢您的合作!■港营养师俱乐部2012年2月19U一般信息①年龄：—30.口18岁以下・19・30岁口31.5。岁口51岁以上②性别：■男曰女③婚姻及子女：口未婚■已婚，暂无了女曰已婚,有了女④民族：口汉族■少数民族⑤最高学历：曰高中及以下曰中专曰大专■大学曰研究生曰其他⑥职业（只选1项）：口公务员口公司高层管理人员■企业或公司职员曰医务

2、人员曰教育工作者曰其他事业单位职工曰制造业工人曰个体经营者曰司机U日由职业曰待业在家曰其它，请注明⑦您的家庭的月收入为：UW1000元U1001-2000元M2001-4000元■4001-6000元口6000元以上“膳食宝塔”知信行问卷L请问您有没有听说过“膳食宝塔"？■有口没2.请问您从哪里获得“膳食宝塔”的知识?曰电视口报刊曰营养知识讲座曰朋友■课堂口其他口未听说3.请问“膳食宝塔”是什么?■专家推荐的，按照食物种类及推荐摄入量编制的宝塔曰食物做成的塔曰不了解4.“膳食宝塔”分为哪几层？（多选）■谷类（包括高粱、玉

3、米、燕麦等）■蔬菜水果类■畜禽肉、鱼虾、蛋类■奶及奶制品、豆及豆制品■油脂类曰不清楚5.您觉得每天的主食应该是哪类食物?口肉类口豆类■谷类口蔬菜水果6.您觉得饮食可以影响健康吗?■可以曰不可以7.您认为按照“膳食宝塔”的要求用膳会更加健康吗?■会曰不会8.您认同“膳食宝塔”，并会按照"膳食宝塔”的要求选择自己的日常饮食吗?■认同□不认同口10()〜20()克moo〜500克口800克〜1000克口50克以下10.以下肉类中哪几种是您比较经常食用的？（多选）曰畜肉曰禽肉曰鱼肉口蛋类■基本上吃得比较均衡11.您是否经常吃奶类

4、（如牛奶、奶酪、奶粉等）？12.13.15.16.17.18.■每天一杯牛奶口偶尔想到就吃口从来不吃您是否经常吃豆类制品（如豆浆、豆腐、腐竹等）您会用水果代替蔬菜或是用蔬菜代替水果吗?您的一天三餐中，哪一餐的食量占的比例最大?您的就餐地点经常在:■集体饭堂?■是曰会曰早餐■午餐■家里口快餐是否愿意改变自己及家庭的不良饮食习惯，促进健康?■愿意口不愿意口没有必要曰不是■不会口晚餐曰酒店/餐馆你一般来说是否每天都吃早餐?你是否认为早餐对保证健康很重要?■是，早餐在一天中是很重要的■是曰不是口否，早餐所占份量很少,并不重要19

5、.您在餐馆吃饭，点菜时以哪样为主?曰肉类曰蔬菜类■适当搭配肉菜及蔬菜20.在餐馆点菜是你是否会注意菜式及营养的健康搭配？■会比较注意搭配口一般看当天的心情口会看吃饭的对象曰以喜好来定21.您是否希望进一步学习营养健康知识？口是，我觉得很有用■不是，我已经了解很透彻了口不是，我觉得没必要22.您一日三餐的副食是以哪类为主的？口畜禽肉、鱼虾、蛋类曰蔬菜水果类曰奶类、豆类■比较均衡搭配23.您认为我国居民的营养知识普及情况如何？曰很好口比较好曰一般■较差曰很差26.您觉得以什么形式传播营养知识比较好？■电视曰报刊曰社区讲座口营

6、养咨询中心口其他27.您希望了解的营养知识有哪些?■口常膳食营养健康口疾病与膳食营养健康U其他非常感谢您参与我们的研究工作！如果您对我们的调查还有什么建议或者意见，请写下来，感谢您对营养事业的支持！建议：如需获取免费的卫生部唯一公告推广的《中国居民膳食指南精装版》，清留下您的姓名/电话/联系地址/email地址。