腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石55例临床分析.pdf

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1、中华实用诊断与治疗杂志2014年7月第28卷第7期JournalofChinesePracticalDiagnosisandTherapy·695··论著·腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石55例临床分析田志强,罗昆仑,余锋,方征,刘洪(解放军第101医院肝胆外科,江苏无锡214044)摘要:目的探讨腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗肝胆管结石的疗效及安全性。方法110例胆囊合并胆管结石患者根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹手术组各55例,比较2组手术时间、术后肠功能恢复时间、术后镇痛剂使用、切口感染例数、住院时间

2、和残留结石发生率。结果腹腔镜组手术时间为(89.0-4_-9.6)min、术后肠功能恢复时间(1.4±0.5)d、术后镇痛剂使用1O例、无切口感染、住院时间(5.5±1.2)d、残留结石发生率(1.8),开腹组分别为(110.0±12.5)min、(3.54_-0.7)d、34例、切口感染6例、(12.9±1.8)d、12.7,2组比较差异均有统计学意义(P

3、uschOlangi0sc0picholmiumlaserlithotripsyforintrahepaticgallstonesin55casesTIANZhi—qiang,LUOKun-lun,YUFeng,FANGZheng,LIUHong(DepartmentofHP户口£06ZrSurgery,the101stHospitalofPLA,Wuxi214044,China)Abstract:ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectandsafetyoflaparoscop

4、ypluscholangioscopicholmiumlaserlithotripsyinthetreatmentofintrahepaitcgallstones.MethodsAtotalof110casesofgallstonecomplicatedwithbiliarystonesweredividedintolaparoscopygroupandopensurgerygroup,with55casesineachgroup.Theoperationduration,recoveryofintestinalfu

5、nctionaftersurgery,usageofanalgesicafteroperation,incidenceofincisioninfection,hospitalizationstay,andtheincidenceofresidualbiliarystones.ResultsTheoperationduration,postoperativeintestinalfunctionrecoverytime,analgesicusingnumber,incisioninfectionnumber,hospit

6、alizationstay,andtheincidenceofresidualbiliarystoneswere(89.0±9.6)minutes,(1.4±0.5)days,10cases,0case,(5.54-1.2)days,and1.8inlaparoscopicgroup,and(110.0-_+-12.5)minutes,(3.5±0.7)days,34cases,6cases,(12.9±1.8)days,and12.7inopensurgerygroup,showingsignificantdiff

7、erencesbetweentwogroups(P<0.05).ConclusionsLaparoscopypluscholangiosc0picholmiumlaserlithotripsyisminimallyinvasive,safeandeffective,withquickrecoveryandfewcomplications.Keywords:Intrahepaticstones;holmiumlaser;laparoscopy;cholangioscope肝胆管结石临床常需多次手术治疗。钬激光在胆者55

8、例为开腹组,男26例,女29例;年龄(54.7±道外科的应用为肝胆管结石治疗提供了新方法,本院5.2)岁;有黄疸史者32例,人院时存在黄疸者33例,采用腹腔镜联合胆道镜钬激光碎石治疗胆囊合并胆管腹痛者33例,发热者l2例。2组患者年龄、性别比结石55例,取得满意疗效,报道如下。例、疾病构成、症状、体征及有无伴发疾病等一般资料1资料与方法比较差异

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