腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf

腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf

ID:55684545

大小:844.28 KB

页数:4页

时间:2020-05-24

腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf_第1页
腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf_第2页
腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf_第3页
腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf_第4页
资源描述:

《腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、2014年5月第20卷第5期ChinJ·论著·腹腔镜胆囊切除术中预防变异右后肝管损伤赵海龙尚东张庆凯张盛林【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中如何避免变异右后肝管损伤及损伤后的处理。方法我院2011年1月至2013年11月共进行Lc1710例。其中5例发现右后肝管变异。本文对其进行总结分析。结果术中发现右后肝管汇入胆囊体部1例(IA型),右后肝管汇入胆囊管2例(ⅢA型),胆囊管汇人右后肝管2例(ⅢB型),变异以Ⅲ型多见。全组5例患者均未造成胆管损伤,其中1例中转开腹后行胆囊切除。结论右后肝管变异是Lc中胆管损伤的重要原

2、因。充分认清右后肝管变异的类型,合理实施术前MRCP及术中胆道造影,掌握合适的手术方法及技巧,可有效预防变异右后肝管损伤。【关键词】胆囊切除术,腹腔镜;胆管变异;肝管损伤AvoidinginjuriestoaberrantrightposteriorhepaticductduringlaparoscopiccholecystectomyZhaoHailong,ShangDong,ZhangQingkai,ZhangShenglin.DepartmentofGeneralSurgery,FirstAfiliatedHos-pi

3、talofDalianMedicalUniversity,Dalian116011,ChinaCorrespondingauthor:ShangDong,Email:shangdong@medmail.con.en【Abstract】0bjectiveToinvestigatehowtoavoidanddealwithinjuriestotheaberrantrightposte—riorhepaticductduringlaparoscopiccholecystectomy(LC).MethodWestudied1710p

4、atientswhoun-derwentLCinourunitfromJanuary2011toNovember2013.Therewere5patientswithrightposteriorhe-paticductabnormally.andthispaperanalysedthecases.ResultsIntlle5patients.onepatienthadthefightposteriorhepaticductdrainingintothegallbladderbody(IAtype),twopatientsha

5、dtherightposteri—orhepaticductdrainingintothecysticduct(IIIAtype),andtwopatientshadthecysticductdrainingintotherightposteriorhepaticduct(mBtype).Therewasnodamagetotherightposteriorhepaticductduringoperation.OnepatientwasconvertedfromLCtoopenoperation.Themajoraberan

6、cewasclassm.ConclusionsVariantbileductisanimportantcauseofbileductinjuriesduringLC.Thefightposteriorhe-paticductvariationisthemostcommonform.Toraiseourvigilanceandfullyunderstandthetypesofaber-rantrightposteriorhepaticduct,reasonableuseofpreoperativeMRCPandintraope

7、rativeeholangiographyinselectedpatientsarefundamenta1.Aberrantrightposteriorhepaticductinjuriescaneffectivelybeavoided.【Keywords】Cholecystectomy,laparoscopic;Bileductvariation;Hepaticductinjury腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopiccholecystecto-资料与方法my,Lc)具有创伤小、反应轻、术后恢复快、切口小、住院时间短等

8、优点,目前已经广泛开展,并成为治疗1.一般资料:我院1710例LC患者中,5例发胆囊良性疾病的金标准。有报道称,LC肝外胆管损现有右后肝管变异,发生率为0.29%。其中男伤的发生率是开腹胆囊切除术的2倍⋯。胆道变异2例,女3例,年龄46~63岁,平均55岁。术前均是胆管损伤的主要原因,其中

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。