雌激素α受体基因多态性对原发性胆汁性肝硬化Th1、Th2类细胞因子表达的影响.pdf

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1、第9卷第11期亚太传统医药V01．9NO．112013年11月Asia—PacificnaditionalMedicineNOV．2013雌激素o(受体基因多态性对原发性胆汁性肝硬化Th1、Th2类细胞因子表达的影响李飞跃，王倍，郭枫，张丽丽(大庆油田总医院，黑龙江大庆163000)摘要：目的：探究雌激素12受体基因多态性对原发性胆汁性肝硬化Th、Th类细胞因子表达的影响，为临床诊治提供依据。方法：选取34名原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象，检测其雌激素Ct受体基因以及Th1、Th类细胞因子表达情况，并与正常人结果进行对比分析，为临床诊治提供依据。结果：肝严重损害患者的I4、IL_1O含量

2、与肝轻度损害患者无明显差异，无统计学意义(P>0．05)，其含量与r谷氨酰转移酶以及碱性磷酸酶(GGT、ALP)呈正相关；而肝严重损害者I2和TNF-a的含量明显高于肝轻度损害者，有统计学意义(P<0．05)，其含量与GGT、ALP呈负相关。雌激素Ct受体基因中的Pp基因是肝硬化发病的易感基因，Xbal和PvulI基因的多态性会增加雌激素受体的转录翻译，增加雌激素受体的含量。此外，ERa基因多态性可作为遗传易感背景影响PBC患者体内T细胞亚群的偏移及其相关细胞因子的表达。结论：雌激素a受体基因的多样性表达Th、Th类细胞因子的含量不同，Th】类细胞因子介导了对肝脏细胞的破坏作用，而Th型细

3、胞因子则具有一定的保护性作用。雌激素a受体基因中的Pp基因是肝硬化发病的易感基因，同时，雌激素受体基因的多态性会增加肝硬化发生的概率，也会影响PBC患者体内T细胞亚群的偏移及其相关细胞因子的表达。关键词：雌激素。c受体基因多态性；原发性胆汁性肝硬化；Th类细胞因子；Th类细胞因子中图分类号：R657．3+1文献标识码：A文章编号：1673—2197(2013)11-0007-02原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种自身免疫疾病，临床表现主要是长期梗阻性黄疸、因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒(6)委托方企业应制定全面、系统的抽检计划，并进行的必然趋势，有其存在的必要性和合法性。但从对当前中定期抽检：如

4、，必须对首次委托生产品种进行抽检；对于核药委托生产管理的现状来看，委托生产仍需监管部门给予心品种以及生产批次、规模较大的品种应当至少每季度抽更多的管理。但是作为中药生产企业的质量负责人的委托检一次；委托方一旦怀疑品种存在质量风险时，可随时进行方与直接负责人的受托方企业必须从开始就有强烈的责任抽检；委托方企业可以随时对与委托生产品种相关的原辅心，不断完善中药各项生产技术、提高质量管理水准，认真料、中间体以及成品等进行抽检，而受托方均应积极配合。履行好各自的职责。在中药生产相关法律法规的指导下，(7)委托方企业应当充分考虑受托方原有产品(共线产以更高的管理意识及更严格的生产行为以确保持续稳定地

5、品)对拟委托生产品种的影响，受托方也要关注及防范委托生产出符合预定用途和注册要求的中药。生产品种给本企业原有共线生产品种带来的风险，双方应参考文献：当分析带来风险的可能性及进行相关设备的清洁验证工作，避免造成交叉污染，造成安全隐患。[1]韦晓瑜．中药委托生产问题分析及建议I-j]．世界中医药，2O10，5(5)：370—373．(8)在中药出现被患者投诉或是产品被怀疑存在质量缺陷而被要求召回时，委托生产评估小组应及时联合委托[2]郭冬梅，赵静．我国中药委托生产的发展rJ]．中国医药工业杂志，2010，41(3)：232—234．双方及相关的监管部门，对与产品质量相关的记录进行逐E33段文海

6、．邵蓉．中美中药委托生产比较EJ]．中国药房，2004，一查阅，并对查阅结果及时进行分析与评估，受托方企业同15(5)：314—316．时应当全力配合，积极采取有效措施协助委托方企业解决t43陈燕．关于中药委托生产的几点建议[J]．中国中医药信息杂问题；当产品质量问题严重时，则应考虑终止委托生产。志，2004，11(12)：1075—1076．4结语[5]张丁丁，李素梅．中药委托生产现状及日常监管建议EJ3．黑龙江医药，201l，24(5)：756—758．通过以上对中药委托生产问题的分析可以看出，作为一t6]赵红菊，刘知音．从我国中药委托生产现状探讨加强其技术种资源合理配置形式，中药委托

7、生产可以有效整合社会审查的必要性EJ]．机电信息，2010(1】)：9-12．资源，降低成本，提高专业化的核心竞争力，是产业化发展(责任编辑：姜付平)收稿日期：2013—07—17第9卷第11期亚太传统医药Vb1．9NO．1l20l3年11月Asia．PacifieTraditionalMedicineNOV．2O13以及肝大等症状，可伴有高脂血症以及黄色素瘤。肝内名；年龄35～64岁，平均(53±4．2)岁。小叶间胆管