阿法西普治疗银屑病随机对照试验的Meta-分析.pdf

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1、·1566·HeraldofMedicineVo1.32No.12December2013·皮肤科用药专栏·阿法西普治疗银屑病随机对照试验的Meta.分析闰军,陈声利,孙建方(1.济南市皮肤病防治院,济南250001;2.中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所,南京210042)摘要目的评价阿法西普治疗银屑病的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2叭2年第3期)、Cochrane协作网皮肤病专业试验数据库(2012年)、检索MEDLINE(1966~2012年)、Embase数据库(1974~201

2、2年),中国知网CNKI,收集所有有关阿法西普治疗银屑病的随机对照临床试验(RCT)。两名研究者独立进行各临床试验的质量评估,并进行交叉核对。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0进行统计分析。结果共纳入6篇RCT,包括1289例患者,临床诊断为慢性中、重度斑块型银屑病,年龄>16岁。Jadad评分6篇文献均为高质量。Meta分析显示:阿法西普每周0.075mg·kg。。或每周7.5mg静脉滴注、每周10或15mg肌内注射连续12周,治疗有效。随访12周期间,平均严重性指数(PASI)积分继续下降,生活质量

3、(QOL)维持改善。结论阿法西普是一种有效的治疗慢性中、重度斑块型银屑痛的生化药物,作用持久,有缓解性治疗的趋势。关键词阿法西普;银屑病,斑块型,慢性;对照试验,随机;系统评价;Meta一分析中图分类号R986;R758.63文献标识码A文章编号1004—0781(2013)12—1566—06AlefaceptforPsoriasis:aMeta—analysisoftheRandOmizedControlledTrialsYANJun,CHENSheng—li,SUNJian—fang(1.JinanHospita

4、lforSkinDiseasesPreventionandTreatment.Jinan250001,China.2.InstituteofDermatology,ChineseAcademyofMedicafSciencesandPekingUnionMedicalCollege。Naniing210042,Cina)ABSTRACT0bjectiveToevaluatetheefficacyandsafetyofalefaceptinthetreatmentofpatientswithpsoriasis.Metho

5、dsFherandomizedcontrolledtrials(RCT)onalefaeeptinthetreatmentofthepatientswithDsoriasiswereCOllectedhvseatehingTheCochraneLibra~(issue3,2012),specializedtrialsregisteredinCochraneSkinGroup(2012),MEDLINE(1966—2012),andEmbase(1974—2012).Thequalityofthetrialswasass

6、essedaccordingtotheJadadscalebytwoindepen(tentreviewers.RevMan5.0softwarewasusedforstatisticalanalysis.ResultsSixRCTsinvolving1289patientswereincludedintheanalysis.Allpatientswereatleast16yearsolddiagnosedwithchronicmuderatetosevereplaquepsoriasis.Significantimp

7、rovel~lentWaSachievedinpatientsreceivingalefacept0.075mg·kg-wor7.5mg·wintravenously.()r10nag·w。or15mg·wintramuscularlyfor12weeksascomparedwithplacebogroups.Aftertreatmentfor12weeks.themeanscoresofpsoriasisarea—and—severityindex(PASI)continuedtodecreasewithimprov

8、ementsinqualityot’life(QOI).ConclusionAlefacepttherapytot12weeksresultinsignificantimprovementsinadultpatientswithmoderatetoseverepsoriasis.MoreRCTsarerequiredtodeter

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