阿加曲班联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓的疗效评价.pdf

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1、泰山医学院学报JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGEVo1．34Nn92013阿加曲班联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓的疗效评价杜志强施青山李凤诗(连云港市第二人民医院，江苏连云港222000)摘要：目的探讨阿加曲班联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓(deepvenousthrombosis，DVT)的临床疗效。方法选取52例DVT患者，随机分为实验组和对照组各26例，实验组采用阿加曲班联合尿激酶溶栓抗凝治疗，对照组采用低分子肝素联合尿激酶治疗，观察两组患者治疗过程中的疗效、并发症及不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义。结论阿加曲班联合尿激酶治疗深静脉血栓

2、疗效显著，安全可靠。关键词：阿加曲班；尿激酶；肝素；深静脉血栓；溶栓；抗凝中图分类号：R969文献标识码：A文章编号：1004-7115(2013)09-0668-03doi：10．3969／j．issn．1004—7115．2013．09．009Eficacyevaluationofargatrobancombined、)l，ithurokinasefortreatmentoflowerextremitydeepvenousthrombosisDUZhi—qiangSillQg—shahLIng—shi(LianyungangCitySecondPeople~Hospital，Lian

3、yungang222000，China)Abstract：Objective：Toexploretheclinicaleficacyofargatrobancombinedwithurokinaseforthetreatmentoflowerlimbdeepvenousthrombosis．Methods：52consecutivepatientswithlowerlimbdeepvenousthrombosiswererandomlydi-videdintoexperimentalgroup(Argatrobangroup，n=26)andcontrolgroup(1owmolecul

4、arweightheparingroup，n=26)．Thepatientsinexperimentalgroup’1reItreatedwithArgatrobancombinedwithuIDnaseandthoseofcontrolgroupweretreatedwithlowmolecularweightheparincalciumcombinedwithurokinasefor2weeks．Theclimcalefect，complication，andadversereactionswereobservedandcompared．Results：Effectsoftheexp

5、erimentalgroupweresignificantlybetterthancontrolgroup(P<0．05)．Conclusion：Argatrobancombinedwithurokinaseisakindofsafeandefectivetherapyforlowerlimbdeepvenousthrombosis．Keywords：argatroban；urokinase；heparincalcium；thrombolytie；anticoagulant下肢深静脉血栓是指血液在下肢静脉中由液态凝、溶栓治疗提供指导依据。转化为固态，阻碍血液回流且引起静脉壁的炎性改1研究

6、对象及方法变。血栓形成的原因很多，Virchow理论认为，血流缓慢、血管壁损伤及血液凝血功能异常是引起深静1．1一般资料脉血栓形成的主要因素。下肢深静脉血栓如脱落或选取2010年O8月至2012年12月我院收治的游离，可向近心端移行，经下腔静脉进入右心系统，DVT患者52例，男30例，女22例，年龄31—77岁，最终可堵塞肺动脉及其分支，形成肺栓塞，引起肺循环障碍及呼吸功能障碍，严重危及患者生命¨j。过平均年龄52．3岁。随机(数字表法)分成两组：观去一直认为DVT是少见病，对此病普遍认识不足，察组(26例)采用阿加曲班联合尿激酶行溶栓抗凝近年来随着人们饮食结构的变化，人口老龄化以及治疗

7、；对照组(26例)采用低分子肝素钙联合尿激酶介入诊疗技术的广泛开展，下肢深静脉血栓有逐年行溶栓抗凝治疗。两组患者性别、年龄等一般资料增高的趋势J。本研究采用阿加曲班联合尿激酶比较的差异无统计学意义，P>0．05，具有可比性。对DVT患者行溶栓抗凝治疗，并与低分子肝素联合尿激酶行溶栓抗凝治疗相对照，旨在为DVT的抗1．2人选及排除标准作者简介：杜志强(197O一)，男，山东临沂人，主治医师，硕士，主要从事临床重症医学工作。泰山医学院学