脑分水岭梗死 MRI、MRA 特点及其发病机制的研究.pdf

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1、218NepalInjuryAndFunctionalReconstruction，May，!：Q：·论著·脑分水岭梗死MRI、MRA特点及其发病机制的研究李支援，张英b吕风亚作者单位摘要目的：探讨脑分水岭梗死(cw1)不同病变模式的MR／、MRA特点及其发病机制。方法：回顾性分析85山东省菏泽市立医院例CWI患者，将梗死模式分为单纯性CWI、混合性CWI和多发性CWI。比较不同模式的CW1中大脑中动神经内科b．影像科脉(McA)、颈内动脉(IcA)病变情况。结果：85例cwI患者中，单纯性后分水岭梗死(PwI)6例，单纯性内分&山东菏泽274000

2、水岭梗死(r)11例，混合性前分水岭梗死(AwI)4例，混合性PWI9例，混合性IWI36例，多发性CWI19例。McA重度狭窄率明显高于ICA重度狭窄率(P=0．00)。单纯性iWl、混合性iwI和多发性c、ⅣIMcA重．"磕口甘丑$t．'lt~IiI度狭窄率明显高于ICA重度狭窄率(P

3、重度狭窄对于前循环(颈内动脉系统)供血区的李支援CWI影响较大；MCA重度狭窄引起狭窄远端的血流动力学障碍和微栓子清除能力下降，可能是导致CWIzhiyuanl188@sohu．以及CWl合并皮质区梗死(PI)和／或穿支动脉梗死(PAI)的机制之一。corn关键词脑分水岭梗死；磁共振成像；磁共振血管造影；发病机制中图分类号R741；R741．04文献标识码ADOI10．3870／sjsscj．2014．03．014CharacteristicsofMRIandMRAinPatientswitllCerebralWatershedInfarctionL

4、1Zhi-yuan．ZHANGYing，LVFeng-ya．DepartmentofNeurology,HezeMunicipalHospitalofShandongProvince,Shandong274000,ChinaAbstractObjective：ToinvestigatethefeaturesofMRJandMRAindetectingdiferentcerebralwatershedin·farction(Cw1)patterns．Methods：Eighty—fiveCWIpatientswereretrospectivelydiv

5、idedintothreetypesincludingsimpleCWI，mixedCWIandmultipleCWI．Themiddlecerebralartery(MCA)andinternalcarotidartery(ICA)stenosiswereevaluatedindiferentCWIpatterns．Results：Therewere6patientswithsimpleposteriorwatershedinfarction(PWI)，l1patientswithsimpleinternalwatershedinfarction(

6、IWI)，4patientswithmixedanteriorwater—shedinfarction(AW1)，19patientswithmixedPWl，36patientswithmixedIWIand19patientswithmultipleCWI．Ofthe85patients，theratioofseverestenosisofMCAwassignificantlyhigherthanthatofICA(P=0．00)．TheratioofseverestenosisofMCAwassignificantlyhigherthantha

7、tofICAinpatientswithsimpleIWI，mixedIWIandmultipleCWI(P

8、verestenosisoflCA，especiallyinpatientswithIWI，mixedIWI