甲胎蛋白异质体在肝细胞癌早期诊断中的价值.pdf

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1、实用医院临床杂志2014年3月第l1卷第2期甲胎蛋白异质体在肝细胞癌早期诊断中的价值程田,刘献华,张清萍,唐振林,宋文忠(四川省医学科学院·四川省人民医院核医学科,四川成都610072)【摘要】目的探讨甲胎蛋白异质体(AFP—L3)在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)早期诊断中的价值。方法选择186例甲胎蛋白(.Fetoprotein,AFP)水平为20~400ng/ml肝病患者的血清,应用微量凝集素亲和吸附离心管分离、洗脱获得AFP.L3,用化学发光免疫分析法检测AFP和AFP.L3含量,计算AFP—L3占血清AFP的百分比即AFP—L3百分

2、数。结果HCC患者血清中AFP.L3水平及AFP—L3百分数明显高于慢性肝炎(chronichepatitis,cn)和肝硬化(1ivercirrhosis,LC)患者(P<0.01);以AFP—IJ3百分数≥10%为阳性,HCC患者AFP-L3的阳性率明显高于CH和LC患者。AFP-L3百分数诊断HCC的灵敏度是71.43%,特异度是92.36%。结论检测血清中AFP.L3水平对早期HCC的诊断有重要价值。【关键词】甲胎蛋白异质体;肝细胞癌;早期诊断【中图分类号】R735.7;R730.45【文献标志码】A【文章编号】1672-6170(2014)02-0094-03Cli

3、nicalvalueofot-FetoproteinvariantsinearlydiagnosisofhepatocellularcarcinomaCHENGTian,LIUXian—hua,ZHANGQing-ping,TANGZhen·Z,SONGWen-zhong(DepartmentofNuclearMedicine,SichuanAcademyofMedicalSciences&SichuanProvincialPeople'sHospital,Chengdu610072,China)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinical

4、valueofoL—Fetoproteinvariants(AFP—L3)inearlydiagnosisofhepatocellularcarcinoma.MethodsTheAFP—L3wasisolatedfromseYumsamplesof186liverdiseasepatientswithserumAFPlevelsrangedfrom20to400ng/mlbyusingamicro—spincolumnequippedlensculinarisagglutinin(LCA).ThelevelsofAFPandAFP-L3weredeterminedbyusin

5、ganARCHITECTi2000System.ThepercentagesofAFP—L3(AFP-%)inAFPwerecalculated.ResultsTheserumAFP·L3levelsandAFP—L3%inpatientswithearlyhepatocellularcarcinoma(HCC)weresignificantlyhigherthanthatinpatientswithchronichepatitis(CH)orlivercirrhosis(LC)(P<0.O1).TakingAFP—IJ3%≥10%asdiagnosticcriteria,t

6、hepositiverateinthepatientswithearlyHCCwassignificantlyhigherthanthatinthepatientswithCHorLC.ThesensitivityofAFP-%inearlyHCCdiagnosiswas71.43%andthespecificityWaS92.36%.ConclusionThedetectionofAFPL3hasgreatclinicalvalueinearlydiagnosisofHCC.【Keywords】ft.一Fetoproteinvariants;Hepatocellularca

7、rcinoma;Earlydiagnosis甲胎蛋白(仪.Fetoprotein,AFP)作为肝细胞癌186例肝病患者为研究对象,其中良性肝病144例(hepatocellularcarcinoma,HCC)的肿瘤标志物在临(CH103例、LC4l例),HCC42例,男162例,女24床应用已久。但是一些良性肝病,如慢性肝炎例,年龄24~73岁。符合2000年中华医学会传染(chronichepatitis,CH)、肝硬化(1ivercirrhosis,LC)病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病

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