记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的效果分析.pdf

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1、·26·黑龙江医药科学2012年12月第35卷第6期记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的效果分析朱冬昀(临邑县人民医院骨科，山东临邑251500)选择我院自2O10一O7～2012-07~的髌骨骨折患者左右的小口·然后用4O～5O℃的盐水纱布实施复温，需要注6O例，随机分为观察组(30例)和对照组(3O例)，其中，观察意的是，对于对位效果不佳的患者，可冷却聚髌器，重新安组，男13{~J，女17例；年龄2O～71岁，平均42岁；左侧16例，右装，术毕依次缝合各层软组织。例，骨盆骨折6例，胫腓骨骨折8例，其他部位骨折7例。两组患对所有患

2、者均行术前常规检查，包括：血常规、尿常规、的横弧形切口，切开皮肤、分离上下皮瓣，逐层切开直至髌前2．1两组患者的愈合率比较!关：!曼：．中止．．警堡切口观察组患者的骨折愈合率为1oo％，对照组患者的骨折积，琶，面愈合率为so，观察．的。r折愈合率血及碎!，兰有维粘苎，查看髌骨两E较，差异具着统。意‘‘一0-105)。。1。～一HEIL0NGJlANGMEDICINEANDPHARMACYDec．2012．Vo1．35No．6·27·表1两组患者的临床骨折愈合率比较(n=30)确复位、可靠固定的目的，非常有利于术后膝关节功能的

3、恢复。是一种比较理想的手术方式。但需要注意的是，记忆合金髌骨爪应选择不良反应少，人体排斥小的材质，这种材质应同时具备高耐磨、抗疲劳、抗弯裂强度等。在进行安装时．应注：差异具有统计学意义(P<0．05)。夹紧髌骨上下极，做到准确安装。避免应髌骨爪固定后不能2．2两组患者的并发症比较随之伸展，从而影响预后疗效『3]。当记忆合金髌骨爪安装完观察组患者住院期间均没有出现切口感染或膝关节感毕后，一定要对记忆合金髌骨爪各爪尖进行仔细探查，更换染情况，不伴有延迟愈合或不愈合的发生，膝关节屈伸功能爪尖较短的记忆合金髌骨爪。当骨折愈合后，应将

4、髌骨爪应无受限，不伴有二次骨折，均在正常范围内；而对照组患者有尽早取出，避免并发症发生。根据上述研究结果表明。观察组1例伴有切口感染．有3例伴有延迟愈合，有1例伴有膝关节屈患者的骨折愈合率为100，对照组患者的骨折愈合率为伸功能受限，有1例出现了髌骨骨折端的二次骨折，两组并发8O，观察组患者的骨折愈合率显著优于对照组，两组比较，症比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。差异具有统计学意义(P<0．05)。观察组患者住院期间均3讨论没有出现切口感染或膝关节感染情况，不伴有延迟愈合或不髌骨是人体最大的籽骨，是伸膝装置的重要组成

5、部分，愈合的发生，膝关节屈伸功能无受限，不伴有二次骨折，均在根据解剖学特点，可将其视为三角形，前面粗糙。后面为软正常范围内；而对照组患者有1例伴有切口感染，有3例伴有骨，可到一定的保护膝关节作用。并且，有很好的生物力学效延迟愈合，有1例伴有膝关节屈伸功能受限．有1例出现了髌应，骨折后应积极采取对症处理，尽可能恢复髌骨的完整性。骨骨折端的二次骨折，两组并发症比较，差异具有统计学意髌骨骨折在临床上并不常多见，其治疗原则主要是通过最大义(P<0．05)。综上所述，记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的限度地恢复膝关节运动功能，避免创伤性关节

6、炎的发生，恢临床疗效显著，是近几年来最新开展的新方法，遵循了髌骨、复关节的原有形态、结构以及应力平衡，坚强固定。对不伴有髌股关节的解剖学以及生物力学等特点，具有固定牢固，操分离移位的髌骨骨折并不需要进行手术治疗，可以通过石膏作简单，放置和去除无须特殊器械和设备，骨折愈合快，降低固定或夹板固定来治疗，近年来，伴随着医学水平的不断进了手术难度和手术时间，并发症少等优点，值得临床推广应步，治疗髌骨骨折的方法有很多，与传统的内固定方法相比，用。记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折更具有优势2]，己基本参考文献：达成手术治疗的共识。记忆合

7、金髌骨爪的连接体部位于髌骨[1]张大刚，李箭．髌骨骨折的手术治疗现状[M]．四川医学，2008，29前面，具有优异的形态记忆效应。将髌骨大部分包裹，生物力(2)：244-246学实验证明，在髌骨爪复形过程中各爪从不同方向产生约为[2]王永华，温惠丽，吕福润，等．锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位[J]．实用骨科杂志，2008，14(7)：4445至9个方向的核心力．能最大限度的恢复髌骨正常的解剖关[3]朱瑞民，张焕新，孟宪文，等，分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折系，具有良好的力学特性和抗疲劳性，采用髌骨爪遇热自行应用EJ

8、]．当代医学，2009，15(31)：53—54收缩的作用原理。来固定髌骨，避免因固定过紧引起局部组(收稿El期：2012一O8—09)织坏死，弹性膜性与人体骨相近，既能保全髌骨，又能达到准作者简介：朱冬昀(1971～)男，山东临邑人，主治医师，主要从事骨科医疗工作。Effectanaly