联想记忆训练对轻度认知功能障碍老人认知功能的影响.pdf

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1、建等联想记忆训练对轻度认知功能障碍老人认知功能的影响第23期·5l09·联想记忆训练对轻度认知功能障碍老人认知功能的影响张建魏秀红田敏刘瑾凤韩云玲(潍坊医学院，山东潍坊261053)[摘要]目的探讨联想记忆训练对轻度认知功能障碍(MCI)老人认知功能的影响。方法将42例60～75岁MCI老龄人随机分为训练组21例和对照组21例，训练组接受联想记忆训练，对照组按常规维持原有的生活习惯。训练3个月，训练期间用基本认知能力测验量表、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)，评价训练效果。结果训练组知觉速度较干预前有所提高(P<0．05)，字图记忆较对照组有所改

2、善(P<0．05)，心算效率、记忆广度较干预前及对照组均有提高(P<0．05)；MMSE评分较对照组有提高(P<0．05)，ADL评分较干预前及对照组有所降低(P<0．05)。结论联想记忆训练可改善MCI老龄人认知功能。[关键词]联想记忆；认知障碍；老人；认知功能[中图分类号]R749[文献标识码]A[文章编号]1005-9202(2012)23-5109-03；doi：10．a969／j．issn．1005-9202．2012．23．002轻度认知功能障碍(Mci)是老年痴呆(AD)的重要的危险局灶性脑改变；关键部位(如角回、海马、扣带回)出现梗死，有因素，且痴呆症仍缺乏特异

3、性的治疗手段。因此，早检查、早2个或2个以上梗死灶或白质疏松病变；④特殊药物服用史，如干预可延缓MCI向痴呆的转化，减轻其给家庭和社会带来的负改善记忆力的药物；⑤其他可引起脑功能衰退的系统性疾病，担，提高老年人的生活质量。目前，有关直接或间接改善老年如肝性或肾性脑病、急性心梗、不稳定型心绞痛、脑梗死等；⑥人认知能力水平的记忆训练方法众多，但均未得到权威部门的有严重的躯体疾病，长期卧床无法完成训练者。认可。联想记忆训练由中山大学眼科中心研究生、著名视知1．2方法觉记忆专家、发明家刘东光教授发明，其对老年人认知能力是1．2．1干预方法对照组不进行任何干预，维持原有生活习否有影响以及

4、影响程度如何尚未见报道。本研究利用联想记惯，训练组进行联想记忆训练3个月。具体方法及内容如下：忆训练对MCI老人进行认知干预，探讨其对MCI老人认知能①联情联想记忆训练：将大量信息按一定逻辑关系整理、联想，力的影响。并编成故事情节后记忆。例如，给出一组实物名称：椅子，水果糖，电话，菠萝，小狗，花盆，夜来香，钟，香肠，萝卜等，教会老人1对象与方法按用途整理分类为：A．家用品(椅子、电话、钟)；B．食品(菠1．1研究对象主要来自于山东潍坊某社区2011年6月至萝、香肠、萝卜)；C．装饰品(花盆、夜来香)，再编辑成故事情2011年7月从300余例老年人中筛选获得。参照美国精神障景：如

5、12点钟，我坐在椅子上打电话订午餐菜，要萝卜炒香肠，碍诊断与统计手册第4版(DSM-1V)中的MCI研究标准和上饭后要菠萝做水果餐，放下电话时不慎打翻了花盆里的“夜来海市精神卫生中心制定的MCI诊断标准并进行相应的修香”。②谐音联想记忆训练：依据记忆的信息在发音上的相似订，共选出42例MCI老年人，年龄60—75岁。研究对象按照性来记忆。首先教会受试者如何利用谐音记忆信息，然后给出性别、年龄、受教育年限、娱乐爱好相匹配的原则，采用随机数一组有趣的数字，让其在1min内记住并复述。例如：141421字表法分为训练组、对照组各21例，两组人员在性别、年龄、受88464，可以这样记忆

6、：141421一意思意思而已881064一爸爸是教育程度、身体状况等方面，差异无统计学意义(P>0．05)，受律师。③转意联想记忆训练：通过对记忆信息意义的转移，形试者均为右利手，视力及听力正常。所有受试对象知情并同成的记忆。例如：打针-护士，艺术-画画，科学-电脑，权力-当官，意，填写知情同意书，完成健康问卷，内容主要包括年龄、性别、学问科学家，战争．枪，灭火-消防车。给出十个词语，不要求受工作性质、受教育程度、疾病与健康状况等。MCI入组标准：①试者死记硬背，只要与所给出的词语有一定关联性即可，如打主观感觉记忆力减退；客观检查有轻度认知功能障碍的症状；针可以对应输液器或者诊

7、所。④联结联想记忆训练：将几个要②年龄60～75岁；③受教育程度小学及以上，排除文盲；④认记的信息连成一体编码记忆。例如，在半分钟内记住以下词汇知损害病程>3个月；⑤量表评价：简明精神状态量表(MMSE)的序位：熊、手表、松树、汽车、手、烧饼、风雪⋯⋯(相关联想：熊评分20～26分；日常生活能力量表评分(ADL)≤18分；总体衰把手表吃了，撞在了一棵松树上，一辆汽车把松树驮走了，汽车退量表(GDS)评价为2～3级；哈金斯基缺血指数(HIS)≤4突然被一只大手挡住了，这只手里正拿着烧饼，刚吃完