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时间:2018-05-03
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1、社区轻度认知功能障碍老人的调查分析【摘要】目的了解社区轻度认知功能障碍老人的临床特点。方法应用自行设计调查表、简易智力状态检查量表(MMSE)和生活活动能力量表(ADL)评定本社区≥60岁的轻度认知功能障碍老人153例。结果(1)153例轻度认知功能障碍的老人,平均年龄81.1±7.73岁(60~97岁),其中男51例(33.3%),女102例(66.7%)。(2)MCI老人的MMSE评分与ADL评分呈负相关。(3)文化程度髙者、与亲属同住或居家的老人MMSE评分高,认知功能好。(4)MMSE评分低的老人、居住在养老院的老人ADL评分髙,生活功能差。(5)伴高血压、糖尿病、心
2、脏病者的MMSE评分比较差异无显著性。结论文化程度髙者,居家养老能保持老人一定的认知和生活功能;文盲及居住养老院生活单调,可能影响社区老年人认知功能。【关键词】社区轻度认知功能障碍老年人【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalfeaturesofmunityseniorcitizensildcognitiveimpairment(MCI).Methods153seniorcitizens(≥60yearsold)enand102(66.7%)en,eoranifestedhighscoresofMMSEmanifestedhighscores
3、ofADLongseniorcitizensecanmaintainthEircognitiveandvitalfunction,lifemayimpairthEIrcognitionfunction.【Keyunity;mildcognitiveimpairment;seniorcitizens老年人轻度认知功能障碍(mildcognitiveimpairment,MCI)系指老人出现轻度记忆或其他认知功能障碍,但未达到痴呆标准,病因不能由已知的内科或神经精神疾病解释,处于正常衰老与轻度痴呆之间的过渡阶段[1],这一问题已引起人们广泛关注。为了解上海社区轻度认知功能障碍老年
4、的临床特点,推测其危险因素,进行了本次调查研究。1资料与方法1.1研究对象为上海市卢湾区一社区中≥60岁符合Petersen制定的MCI诊断标准[2]的老人,MMSE在24~27分之间,共153例。受试老年人能积极合作,无言语障碍。1.2研究方法1.2.1调查方法采用自制调查表评定入组的MCI老人,由一般情况(包括性别、年龄、婚姻、文化程度、职业、痴呆家族史、居住情况、伴随疾病、抽烟情况、饮酒情况)、简易智能状态检查表(MMSE,评分越高认知功能越好)[3]及生活活动能力量表(ADL,评分越高生活功能越差)构成。1.2.2调查人员由临床医师组成,调查前先组织调查人员进行培训、
5、学习调查工具的使用,并进行一致性测定,然后进行调查。1.3统计学分析采用SPSS11.0统计软件。2结果2.1一般资料对社区153例符合轻度认知功能障碍诊断的老人进行调查测试,平均年龄81.1±7.73岁(60~97岁),其中男51例(33.3%),女102例(66.7%);已婚36例(23.5%),丧偶、离婚及未婚117例(76.5%);文盲29例(19.0%),小学42例(27.4%),中学64例(41.8%),大学18例(11.8%);无业12例(7.8%),工人106例(69.3%),干部17例(11.1%),知识分子18例(11.8%);住养老院104例(68%),
6、家属合居43例(28.1%),独居6例(3.9%);有伴随疾病108例(70.6%),无伴随疾病45例(29.4%),有高血压67例(43.8%),有心脏病43例(28.1%),有糖尿病24例(15.6%),有其他疾病25例(16.3%);伴随疾病有治疗92例(85.1%),无治疗16例(14.9%);不抽烟124例(81.0%),戒烟15例(9.8%),抽烟14例(9.2%);不饮酒133例(86.9%),戒酒11例(7.2%),饮酒9例(5.9%)。2.2年龄、MMSE、ADL的Person相关分析年龄与MMSE,r=-0.25,P=0.762。年龄与ADL,r=0.04
7、,P=0.620。MMSE与ADL,r=-0.284,P=0.000。MMSE与ADL呈负相关,提示MMSE得分髙即认知功能好的老人,其生活功能保持良好。2.3认知功能与生活功能影响因素的多元分析2.3.1认知功能影响因素的多元分析以MMSE评分为因变量,自变量包括性别(男=1,女=2),年龄,婚姻(已婚=1,离/丧/未=2),文化程度(文盲=1,小学=2,中学=3,大学=4),职业(无=1,工人=2,干部=3,知识分子=4),痴呆家族史(无=0,有=1),居住情况(养老院=1,独居=2,与亲属住=3)
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