连续性静脉-静脉血液滤过在危重型出血热患者治疗中的护理.pdf

《连续性静脉-静脉血液滤过在危重型出血热患者治疗中的护理.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、检验医学与临床2013年12月第1O卷第24期LabMedClin，December2013，Vo1．10，No．242．3肛门排气时间研究组肛门排气时间平均为(21．45士以大大提高产妇的主观能动性，使产妇树立信心，明显降低卧10．56)h，明显短于对照组的(38．69±12．41)h，差异有统计学位低血压的发生率，促进产妇肛门排气和早期泌乳，值得临床意义(P

2、．[23李聚禧，农光，黄伟芝，等．腰硬联合麻醉行剖宫产术仰卧位低血压综合征的防治[J]．广西医学，2011，30(11)：3讨论1466—1467．据统计，约5％～1O的孕妇在妊娠晚期会发生卧位低血[3]徐晓玲．剖宫产时仰卧低血压综合征的预防护理[J]．中压。血压下降能引起子宫胎盘灌注减少，影响胎儿健康。研究华中西医学杂志，2010，12(5)：64．证实，体位干预可以显著降低术中卧位低血压发生率，合理扩[4]徐娜，马挺，田肇隆，等．剖宫产术中仰卧位低血压综合征容也可以维持外周循环l2]。因此，麻醉前静脉输入500～对新生儿脐血血气分析的影

3、响[J]．首都医科大学学报，1000mL液体可以显著降低卧位低血压的发生率[a-s]。另外，2009，30(3)：393-395．卧位低血压的发生率还与精神、神经刺激有密切关系，因此，护[5]张秀萍．体位干预对剖宫产术中仰卧位低血压综合征的理人员要多和产妇进行沟通交流，指导其做深呼吸运动以缓解影响[J]．吉林医学，2011，32(16)：3354—3355．紧张、焦虑情绪。[6]程丽霞，薛水兰，陈新妹．腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患剖官产术后由于活动受限，产妇胃肠蠕动减慢，大大影响者仰卧位低血压综合征体位干预的护理效果观察I-J]．护了正常进食

4、，不利于身体康复，加之疼痛带来的负面情绪，容易士进修杂志，2011，26(4)：354-355．影响肛门排气和乳汁分泌l_6]。因此，产妇给予针对性综合护[7]姚翔燕，张加强，孟凡民．预防剖宫产术仰卧位低血压综理干预，来促进肛门排气和提高母乳喂养率，对于母婴健康至合征的研究进展[J]．麻醉与监护论坛，2011，10(4)：265—关重要。适度活动、按摩腹部、足浴、中药疗法都是很好的促进267．胃肠蠕动的方法。剖宫产术后，由于切口疼痛、子宫复旧引起[8]李雪莲．护理干预对剖宫产产妇肛门排气及早期泌乳的的疼痛，加之产妇缺乏育婴经验，产妇术后容易

5、引起哺乳时间影响[J]．中国医药指南，2012，10(17)：330—331．推迟和哺乳量不足。护理人员术后一定要跟产妇讲明母乳喂养的重要性，讲解育婴方面的知识，鼓励产妇尽早进行母乳喂(收稿日期：2013—05—08修回日期：2Ol3—08—26)养，鼓励母婴同室。综上所述，对剖宫产产妇在围术期给予综合护理干预，可连续性静脉一静脉血液滤过在危重型出血热患者治疗中的护理张小艳，鱼丽荣，罗琛，王静，魏娜，史爱丽，窦梦娟，张亚昭(陕西省成阳市中心医院感染科712000)【摘要】目的研究连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)在危重型出血热病患治疗中的

6、应用及护理方法。方法选取成阳市中心医院2011年2月至2013年2月收治的4O例危重型患者，分为观察组和对照组，观察组危重型患者2O例运用CVVH治疗，对照组2O例危重型患者运用常规血液透析方法治疗。两组置换液的速度均是2800mL／h，连续时长为36h，同时运用综合全面的护理措施，对最终结果加以科学评价。结果观察组有13例患者痊愈，肾功能的恢复周期较短暂，3例出现并发症，1例出现低血压，2例有消化道出血症状；对照组患者肾功能恢复周期较长，有6例患者死亡，14例出现并发症，其中低血压9例，出血3例，透析失衡综合征2例。结论CVVH在治疗危重

7、型肾综合征出血热患者方面已达到治疗目的，也能确保透析患者的安全。【关键词】连续性静脉一静脉血液滤过；无肝素；危重型；出血热DOI：10．3969／j．issn．1672-9455．2013．24．076文献标志码：B文章编号：1672-9455(2O13)24—3386—03连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)作为近年来兴起的临采用CVVH治疗，对照组运用常规血液透析法治疗，现报道床血液净化技术，具有血流动力学平稳、清除溶质率高、保证内如下。环境稳定的优势[1]。因CVVH是一项系统的、长期的、持续性1资料与方法的治疗过程，所以就要着力解决

8、血液抗凝问题。就目前来看，1．1一般资料随机选择本院2011年2月至2013年2月收应用最为普遍的抗凝剂便是肝素或者低分子肝素，不过危重型治的4O例危重型患者，其中男28例，女1