老年患者术后重症肺炎的临床分析.pdf

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1、中华医院感染学杂志2014年第24卷第17期ChinJNosocomiolVo1．24No．172014doi：10．11816／cn．ni．2014—133743·论著·老年患者术后重症肺炎的临床分析陈江，徐兴，陈兆俊(衢州常山人民医院内一科，浙江衙州324200)摘要：目的探讨老年患者术后重症肺炎的临床特点及其易感因素，为临床防治提供参考。方法回顾性分析医院2009年4月一2013年4月收治的1132例择期行外科手术的老年患者的临床资料，根据重症肺炎发生情况，分为重症肺炎组23例和非重症肺炎组1109例。结果共有23例患者发生重症肺炎，发

2、生率为2．O3；共分离病原菌36株，其中革兰阴性菌21株占58．33，革兰阳性菌11株占3O．56，真菌4株占11．11；重症肺炎患者吸烟史、既往肺部疾病、鼻胃管留置和再插管构成比均比非重症肺炎患者高，且重症肺炎患者的年龄、手术时间和机械通气时间均高于非重症肺炎患者，差异有统计学意义(P

3、nicalanalysisofpostoperativeseverepneumoniainelderlypatientsCHENJiang，XUXing。CHENZhao—jun(ChangshanPeopleSHospitalofQuzhouCity，Quzhou，Zejiang324200，China)Abstract：OBJECTIVEToexploretheclinicalcharacteristicsandpredisposingfactorsforpostoperativeseverepneumoniaintheelderlypa

4、tientsSOastoprovideguidanceforclinicaltreatment．METHODSTheclinicaldataof1132elderlypatientswhounderwentthesurgeryfromApr2009toApr2013wereretrospectivelyanalyzed，andthesubectsweredividedintotheseverepneumoniagroupwith23casesandthenon-severepneumoniagroupwith1109casesaccordin

5、gtotheincidenceofseverepneumonia．RESULTSTheseverepneumoniaoccurredin23caseswiththeincidenceof2．03．Atotalof36strainsofpathogenshavebeenisolated，including21(58．33)strainsofgram-negativebacteria，11(30．56)strainsofgram-positivebacteria，and4(11．11)strainsoffungi．Theconstituentra

6、tiosoftheseverepneumoniapatientswithsmokinghistory，previouspulmonarydisease，nasogastrictubeindwelling，orreintubatiQnwerehigherthoseofthenon-severepneumoniapatients；inaddition，theage，op—erationduration，andmechanicalventilationdurationoftheseverepneumoniapatientswerehighertha

7、nthoseofthenon—severepneumoniapatients，andthereweresignificantdifferences(P

8、erative；Severepneumonia；Predisposingfactor；Retrospectiveanalysis老年患者由于身体器官功能减弱、免疫能