苦参素联合胸腺肽α1治疗失代偿期肝硬化的抗病毒疗效观察.pdf

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1、论著临床与药物中国生化药物杂志2014年第5期总第34卷苦参素联合胸腺肽d治疗失代偿期肝硬化的抗病毒疗效观察吴杭源1，朱银芳1，华忠1，徐淑凡1，过小叶1，姚上志2(1．无锡市第五人民医院肝病科，江苏无锡214000；2．无锡市第五人民医院传染科，江苏无锡214000)[摘要]目的探讨苦参素联合胸腺肽仪1治疗失代偿期肝硬化的抗病毒疗效。方法将42例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者按照随机数字表分成2组，对照组(n=21)给予保肝、白蛋白基础治疗，观察组(n=21)在基础治疗之上加用苦参素、胸腺肽仪1治疗，疗程48周。比较2组患者治疗前后临床症状改善、child—Pu曲评分、血生化指标、HcV—RN

2、A(hepatitiscvims—RNA)变化情况。结果对照组65．0％患者乏力消失，62．5％患者腹胀消失，50％患者腹水消失child—Pu曲评分由治疗前的(9．7±1．4)分降至治疗后的(8．3±0．7)分，观察组85．7％患者乏力消失，87．5％患者腹胀消失，88．3％患者腹水消失child—Pu曲评分由治疗前的(9．8±1．6)分降至治疗后的(5．7±0．6)分，2组临床症状改善、child—Pugh评分差异均具有统计学意义(P<0．05)；观察组患者血生化指标改善与对照组相比有统计学意义(P<0．05)；对照组治疗前后HcV—RNA无显著变化，观察组治疗前后HcV—RNA有显著性

3、差异(P<0．05)。结论苦参素联合胸腺肽仪1治疗失代偿期丙型肝炎肝硬化有效降低HcV—RNA水平，延缓肝硬化进展。[关键词]苦参素；胸腺肽仪1；失代偿；肝硬化；抗病毒[中图分类号]R512．6[文献标识码]A[文章编号]1005—1678(2014)05—0144—03AntiViralemcacyofoxymatrineandthymosinalpha1intreatmentofdecompensatedcirrhosisWUHang—yuanl，ZHUYin—fan91，HUAZhon91，XUShu．fanl，GUOXiao—yel，YAOShang—zhi2(1．Departmen

4、tofHepatopathy，TheFifthPeople’sHospitalofWuxi，Wuxi214000，China；2．DepartmentofInfectiousDiseases，TheFifthPeople’sHospitalofWuxi，Wuxi214000，China)一一一一一～一一～一一一～一～．一一一一一一一一一一一一一一一一一一一№一一一一一一一一一一～一～一一一一一一一一一一～一一一一～一一一一一一一一一一一一一一丙一一型一一肝一一炎一一易一～一慢一～一性一一一迁一一延一一．从垂一而一导致肝功能损伤、肝细胞炎症一坏化患者多难以耐受干扰素治疗引起的不良反应一“。。本

5、研究应死、肝纤维化和原发性肝癌¨⋯。聚乙二醇一干扰素+利巴韦林用苦参素联合胸腺肽仪1对失代偿期丙型肝炎肝硬化患者抗病(PR方案)为丙型肝炎治疗的一线方案H。51，可清除或持续抑制毒治疗，取得了一定疗效，现报道如下。体内的丙型肝炎病毒(hepatitiscvirus，HcV)，减缓或终止疾病1资料与方法进展，有效地提高患者生活质量㈣，但是失代偿期丙型肝炎肝硬1．1病例资料选取无锡市第五人民医院2010年1月～2013年3月收治的42例失代偿期丙型肝炎肝硬化患者，临床诊资助项目：无锡市科技局社会发展基金资助项目(csE01009)断均符合2000年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标作者简介

6、：吴杭源，男，大学本科，副主任医师，研究向：肝硬化、脂肪肝准。9J，本实验经伦理委员会批准并与患者签署知情同意书。的临床研究，E—mail：drwuly@126．com。将42例患者按照随机字表法分成2组，对照组(n=21)，一144一中国生化药物杂志2叭4年第5期总第34卷论著临床与药物男16例，女5例，年龄38～66岁；HcV—RNA(4．98±1．64)l0910表22组治疗前后HcV—RNA比较(10910IU／mL)Tab2Companson0fHCV—RNAlntwogr0“psbeforeandaf[erIU／mL；child—Pu曲评分及分级：B级15例，c级6例，平均(8．

7、7treatment(10910Iu／mL)±1．0)分。对照组(n=21)，男16例，女5例，年龄37～62岁；HcV—RNA(5．01±1．60)l0910Iu／mL；child—Pu曲评分及分级：B级16例，c级5例，评分(8．9±1．1)分，2组患者一般资料的差异无统计学意义。所有入选患者血清HcV—RNA阳性，治疗前6个月内未用过2．3不良反应治疗期间2组患者对药物耐受性均较好，抗病毒药及免疫调节剂