阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察.pdf

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1、·54·右江医学2014年第42卷第1期YoujiangMedicalJournal2013，Vo1．42No．1阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效观察王往(广西浦北县人民医院，浦北535300)【摘要】目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定在乙肝肝硬化失代偿期病人治疗中的临床效果。方法将93例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为两组，对照组45例给予常规保肝、对症处理及服用阿德福韦酯治疗，观察组48例在此基础上加服拉米夫定治疗，两组疗程均为12个月。观察治疗前及治疗后两组患者肝功能[谷丙转氨酶(ALT

2、)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiI)]及肝脏Child—pugh评分变化情况，检查HBV—DNA定量，记录治疗过程中的不良反应。结果经治疗后观察组的ALT、AST、ALB、TBiL等肝功能指标的改善均明显优于对照组(P

3、

4、onpatientswithdecompensateHBVcirrhosisWANGWang(ThePeoplesHospitalofPubeiCounty，Pubei535300，Guangcci，China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffecacyofadefovirdipivoxilcombinedwithlamivudinefortreatingpatientswithdecompensateHBVcirrhosis．Methods93patients

5、withdecompensateHBVcirrhosiswereran—domlydividedintotheobservationgroup(48cases)andthecontrolgroup(45cases)．Thecontrolgroupwasgivenconventionalliverprotection，symptomatictreatmentandadefovirdipivoxil．Basedontheabovetreatment，lamivu—dinewasaddedtotheobserv

6、ationgroup．Bothgroupsweretreatedfor12months．Then，theliverfunctioninclu—dingalanineaminotransferase(AIT)，aspartateaminotransferase(AST)，serumalbumin(ALB)，totalbilirubin(TBiL)andthechangeofliverChild—pughscoringofbothgroupsbeforeandaftertreatmentwereobserve

7、d．Mean—while，theirHBV—DNAquantificationwastestedandadversereactionsduringtreatmentwererecorded．Resu

8、tsAftertreatment，improvementoftheobservationgroupinlevelsofAIT，AST，AIBandTBiLwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup(P

9、ive—convertingrateoftheobser—vationgroupwas82．4(40／48)andthatofthecontrolgroupwas62．2(28／45)，sotheirdifferencewasstatisti—callysignificant(P<0．05)．TheobservationgrouphadmoresignificantimprovementinHBVDNAlevelandChil