聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病临床观察.pdf

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1、第22卷第3期JournalofLogi武sti警cs后Un勤ive学rs院ity学of报CA(医PF学(版Me)dicalSciences)vo1．22No．32013年3月Mar．2013207doi：10．3969~．issn．2095-3720．2013．03．016聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎合并糖尿病临床观察马艳红，周连卉(天津市滨海新区汉沽医院：1感染科；2消化科，天津300480)摘要：【目的】观察聚乙二醇干扰素OL一2a(pegylatedinterferon一2a，PEG—IFNd一2a)联合利巴韦林(ribaviri

2、n，RBV)治疗糖尿病合并慢性丙型肝炎的病毒学应答、生化学影响及其安全性，以及标准疗程干扰素抗病毒治疗前后患者空腹血糖的变化。【方法】23例慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为治疗组，给予PEG—IFN联合RBV治疗48周，同期就诊的17例非抗病毒治疗的慢性丙型肝炎合并糖尿病患者为对照组，给予复方甘草酸苷静脉及口服治疗，检测并分析两组4、12、48周时HCVRNA水平和持续病毒学应答率、肝功能各项指标及血糖情况。【结果】治疗组HCVRNA下降水平及病毒学应答优于对照组，疗程结束后随访24周，治疗组持续病毒学应答率为47．7％，生化学指标改善，且持续病毒学应答者

3、血糖平稳，部分糖尿病病情好转。【结论】干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎伴糖尿病患者的治疗是安全有效的。故合并糖尿病慢性丙型肝炎患者可通过积极抗病毒治疗延缓肝病进展，同时良好的病毒学应答还可遏制糖尿病恶化，促进患者康复。关键词：糖尿病；慢性丙型肝炎；聚乙二醇干扰素；利巴韦林【文章编号】2095—3720(2013)03—0207—03【中图分类号】R587．1【文献标志码】AClinicalobservationofpatientswithchronichepatitisCanddiabetesmellitustreatedbyPEG-interfero

4、nandribavirinMAYan-hong，ZHOULian-hui(DepartmentofInfectiousDiseases，HanguHospitalofTianjinBinhaiNewArea，Tianjin300480，China)Abstract：【Objective】ToobservethevirologicresponserateofPEG—interferon一2aandribavirin(RBV)intreatmentofchronichepatitisCwithdiabetes，andafterthetreatmentwha

5、tchangesofbloodglucoselevels．【Methods]40caseofchronichepatitisCanddiabetesmellitusweredividedintotwogroups，onegroup(23patients)wasgivenPeg-IFNcombinedwithRBVfor48weeks，analysisofHCVRNAonbaselineandtreatment4，12，48weeks，theothergroup(17patients)wasgivencompoundGlycyrrhizin，observ

6、ethechangesofliverfunctionandbloodglucose．【Results]TheHCVRNAoftreatmentgroupwasdecreased，andvirologicresponsewerebetterthanthecontrolgroup，bloodglucoseandotherindicatorshadnosignificantdiferencebetweentwogroups，SVRoftreatmentgroupwas47．7％，thebloodsugarsteadyforthepatientsofSVR．【

7、Conclution】ThetreatmentofinterferonandribavirinissafeandefectivefordiabeticpatientswithchronichepatitisC．ChronichepatitisCpatientswithdiabetesthroughactiveantiviraltherapytodelaytheprogressionofliverdisease，whileagoodvirologicalresponsecanbetocurbdiabetesdeterioration，andpromote

8、therehabilitationofthepatients．Keywords：Diabete