精准肝切除在结直肠癌肝转移中的临床应用研究.pdf

《精准肝切除在结直肠癌肝转移中的临床应用研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、第29卷第2期JI『北医学院学报Vo1．29．No．22014年4月JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEAP2O14133doi：10．3969／j．issn．1005—3697．2014．02．04现代精准肝胆胰外科研究专题·论著．◆．精准肝切除在结直肠癌肝转移中的临床应用研究张健，彭勇，田云鸿，胡韬，马海，杜天祥，杨红春(南充市中心医院·川北医学院附属第二临床学院，肝胆胰外科，四川南充637000)【摘要】目的：探讨精准肝脏切除术在结直肠癌肝转移中的治疗效果。方法：回顾分析我院2007年6月至2013年5月结直肠癌肝转移的肝脏切除病

2、例，23例行精准肝切除，31例采用传统Pringle法肝门阻断的肝切除术，在手术时间、术中出血、术后肝功能恢复、住院时间等多方面做对比。结果：精准肝切除组与Pringle法肝切除组比较，手术时间延长，[(325．34-41．8)vs(2644-31．1)]min，P<0．05；术中出血量减少[(3574-91．4)vs(577±75．2)]mL，P<0．05；术后肝脏功能恢复加快，ALT：[(343．54-114．4)vs(704．34-142．8)]U／L、AST：[(430．74-140．0)vs(704．34-142．8)]U／L、TBIL：[(35．54-12．

3、1)vs(62．84-18．1)]p,mol／L，P均<0．05；住院时间缩短[(17．64-3．2)vs(25．84-2．1)]d，P<0．05。结论：精准肝切除术相比传统肝脏切除术，术中出血少，肝脏功能恢复快，住院时间短。【关键词】精准肝切除；结直肠癌；肝转移【文章编号】1005—3697(2014)02—0133一o4【中图分类号】R657．3【文献标志码】AClinicalapplicationreasearchofprecisehepatectomyinlivermetastasisofcolorectalcancer‰．ZHANGJian，PENGYong，

4、TIANYun-hong，HUTao，MAHai，DUTian-xiang，YANGHong—chun(HepatopancreatobiliarySurgeryDepartment，NanchongCentralHospital，TheSecondClinicalHospitalofNorthSichuanMedicalCol—lege，Nanchong637000，Sichuan，China)【Abstract】0ective：ToStudythecureeffectsofprecisehepatectomyinlivermetastasisofcolorectal

5、cancer．Methods：Retrospec—tivelyanalyzepatientswithlivermetastasisofcolorectalcancerwithhepatectomyfromJune2007toMay2013．23casesunderwentpre—eisehepatectomy；31casesunderwentthetraditionalpringlehepatectomyofhepaticportalocclusion．Thesurgerytime，bloodloss，post-operativeliverfunctionrecover

6、y，hospitalstaysetc．werecompared．Results：Co~mparedwiththepatientsinpringlemaneuverhepatecto—mygroup，theoperativetimewaslongerinprecisehepatectomygroup[(325．34-41．8)vs(2644-31．1)]min，P<0．05；butthepatientsinprecisehepatectomygrouphadlessbloodloss[(3574-91．4)vs(5774-75．2)]mL，P<0．05；Liverfunc

7、tionrecoveredmorerapidlyafteroperation[ALT(343．54-114．4)U／Lvs(704．34-142．8)U／L；AST(430．74-140．0)U／Lvs(704．34-142．8)U／L；TBIL(35．54-12．1)umol／Lvs(62．8±18．1)~mol／L]，尸<0．05．Conclusion：Comparedwiththetraditionalhepatectomy，theprecisehepatectomyhaslessbloodloss，morerapidrecoven