环形钢丝与记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折分析.pdf

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1、当代医学2012年11月第18卷第33期总第296期ContemporaryMed~ine，Nov．2012，Vo1．18No．33IssueNo．296doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2012．33．091环形钢丝与记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折分析肖斌谢宝辉谢珊珊[摘要】目的考察环形钢丝与记忆合金抓髌器治疗髌骨骨折的效果。方法选取从2008年6月～2011年6月收治的1O0例髌骨骨折患者，将所有患者随机分为环形钢丝组和记忆合金抓髌器组各5o例。环形钢丝组采用环型钢丝法治疗，记忆合金抓髌器组则安装记忆合金

2、抓髌器。根据患者的主观评分，分为优、良、可、差4种以作为判定标准。比较两组疗效。结果经过6～12个月的随访，环形钢丝组的优良率为74．o％，记忆合金抓髌器组的优良率为92．o％。两组优良率比较，差异有统计学意义(尸<005)。结论记忆合金抓髌器法的治疗效果较环形钢丝法在患者主观感受上更优，能改善患者情绪，增进患者对治疗的满意度。但价格较环型钢丝法昂贵，因此在临床推广上应根据患者病情和经济能力等情况酌情选择。[关键词】髌骨骨折，环形钢丝法；记忆合金抓骸器法·髌骨骨折是临床上较为常见的骨折类型，其约占全身所有骨1．2手术方式环形钢丝

3、组采用环型钢丝法治疗。在髌骨折种类当中的1．65％⋯。多发在青壮年阶段，通常由于直接或间接两极的两骨块进行横向的钻孔，然后从孔里穿过直径lmm的钢暴力所致。对于髌骨骨折，通常采用手术治疗，可分为保留、完全丝，或者实用钢丝紧贴着髌骨荷包或者围绕在髌骨的内或者外侧切除和部分切除髌骨3种，然而切除或部分切除都将为患者今后进行收紧打结。术后用是高托进行4～6周的固定。记忆合金抓的生活带来严重的不适与后遗症。我院从2008年6月～2011年6月髌器组则安装记忆合金抓髌器。在髌骨下行60ram的弧形切口，对收治的100例髌骨骨折患者采用两种

4、不同的内固定手术方式清除血肿和骨碎，复位并用克氏针暂时固定骨折处，然后采用合适的NT-PC，按患者骨的弧度塑形并且安装于髌底和髌尖，然后以考察环形钢丝与记忆合金抓髌器对髌骨骨折的疗效。现报道如用42~C的盐水热敷，取出克氏针并缝合、放置引流管。下。1．3疗效判定随访6～12个月，根据患者的主观评分，1资料与方法条目包括有无膝关节疼痛、下蹲无力、不适、僵直等，无症状4分，1．1一般资料选取我院从2008年6月～2011年6月收治轻度3分，中度2分，严重1分。合计15～18分为优，11～14分为良，的100例髌骨骨折患者，其中男68

5、例，女32例，年龄19～72岁，平均6～10分为可，4～5分为差。(40土4)岁，其中左侧58例，右侧42例；新鲜骨折88例，陈旧骨折121．4统计学方法采用SPSS13．0统计学软件对数据进行例；横行骨折72例，粉碎性骨折28例。将所有患者随机分为环形钢处理，计量资料采取舛佥验，计数资料采取检验，以P<0．05为差丝组和记忆合金抓髌器组两组，每组50例。异有统计学意义。2结果，作者单位：341200江西省上犹县中医院骨科(肖斌谢宝辉谢珊珊经过6～12个月的随访，环形钢丝组的优良率为74．0％，记忆全血低切黏度以及红细胞压积改善

6、显著优于对照组(p<0．05)。见血塞通注射液能增加脑血管流量扩张脑血管，改善血流动力学_3J。表2。此外，还有研究显示，血塞通可明显降低脑梗死患者的胆固醇和低密度脂蛋白，延缓动脉粥样硬化斑块的形成，减轻血管壁炎症表2两组患者血液流变学比较(±s)反应，降低全血黏度、改善血液黏滞性和高凝状态j。本研究结果显示，观察组的全血高切黏度、全血低切黏度以及红细胞压积改善显著优于对照组(P<0．05)。观察组的GOS良好率显著高于对照组(P<0．05)。这提示血塞通治疗能够显著降低血液血液黏度，减少血栓形成，改善脑缺血、缺氧引起的病理、生

7、理改变，保护脑细胞，提高治疗效果。综上所述，血塞通能够显著改善2型糖尿病合并脑梗死患者注：与本组治疗前比较。<0．05l与对照组治疗后比较，bp

8、叶酸治疗糖尿病合并脑梗死70率、致残率、复发率较高，患者恢复较为缓慢。高血液黏度是脑梗例[J】．当代医学，2012，18(23)：48-49．死发病的重要因素，糖尿病患者血液中的红细胞容易聚集，血液[3】何纲，潘冬青，朱连雨．西医常规治疗联合通塞脉片治疗2型糖阻