髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析.pdf

《髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·60·中国实用医药2014年2月第9卷第6其日ChinaPracMed，Feb20V0L9，No．6表2两组患主要毒性反应发生率的比较[n(％)]3讨论应。本研究结果显示，观察组临床总有效率显著高于对照组，TNBC具有发病年龄早、肿瘤体积大、病理分级高、易出现骨髓抑制、手足综合征、脱发的毒性反应的程度均显著复发转移和患者预后差的临床特点，国内外的研究都显示，低于对照组。说明应用培美曲塞联合卡培他滨节拍性化疗治TNBC患者的发病年龄显著低于其他类型的乳腺癌。通过疗转移陛TNBC的毒I生反应较少，而且反应程度也较轻。大量流行病研究，多产次、初产年龄早、抑制泌乳以及母乳综上所述，

2、应用培美曲塞联合卡培他滨节拍性化疗治疗喂养时间短等都是TNBC发病的危险因素，这也提示了通过转移陛TNBC的临床疗效显著，可有效改善患者的症状、缓解提倡母乳喂养和实施减肥可使妇女的TNBC发病风险降低。转移灶给患者带来的痛苦，并且毒性反应较少、反应程度较轻。卡培他滨是一种可通过口服途径给药的细胞毒制剂，对参考文献肿瘤细胞具有选择性的杀伤作用，该药本身不具有细胞毒性，其作用原理是可在肿瘤组织特异性的血管因子胸腺磷酸化酶[1]洪勇．三阴性乳腺癌研究进展．中国肿瘤临床与康复，2012，的催化下转化为5一氟尿嘧啶(5一Fu)，而且后者具有细胞毒性，19(1)：92-93．不仅可以提高

3、治疗的效果，而且可降低直接应用5一Fu引发的[2]廖仕种，喻莉，李金芯，等．三阴性乳腺癌的临床特点及治疗副反应。培美曲塞是最新开发的一种多靶点叶酸抑制剂，进展．中华乳腺病杂志f电子版)，2012，6(1)：91—97．可对多个靶点产生抑制作用，降低或抑制叶酸代谢相关酶类[3]韩晓蓉，郜红艺，王颀，等．三阴性乳腺癌的临床病理特点(附的活性，从而阻断肿瘤细胞的遗传物质合成过程，最终达到抑35例报告)．中华乳腺病杂志(电子版)，2009，3(1)：16-21．制肿瘤细胞增殖的作用。临床上经常应用培美曲塞与其他抗[4]储君．三阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析．现代肿癌药进行联用

4、治疗，可获得协同增效的效果并可有效降低化瘤医学，2011,19(5)：921—924．[5]吉茹，李敬永，赵秀兰，等．三阴性乳腺癌临床病理特点及与疗药物的毒性，有研究证实，在应用培美曲塞的同时，对患者EGFR表达关系的探讨．中国肿瘤临床，2010，37(1)：32—35．体内的叶酸和维生素B，：进行补充也可有效减轻化疗的毒性反髌骨骨折应用镍钛记忆合金聚髌器临床分析张炜【摘要】目的分析对髌骨骨折患者采用镍钛记忆合金聚髌器内固定进行治疗的临床效果。方法选取本院2011年8月2013年1月收治的46例髌骨骨折患者作为临床研究对象，所有患者采用镍钛记忆合金聚髌器内固定进行治疗，对其治

5、疗效果进行观察分析。结果本组研究中，46例患者完成治疗，优43例，占93．5％；良2例，4．3％；可1例，2．2％；差无；总优良率为97．8％。结论对髌骨骨折患者采用镍钛记忆合金聚髌器内固定进行治疗，能够有效提高治愈率，降低并发症发生率，手术创伤小，固定可靠，值得临床推广应用。【关键词】镍钛记忆合金；聚髌器；内固定；治疗；髌骨骨折髌骨骨折是一种较为常见的关节内骨折，在全身各个部检查，18例粉碎性骨折，l7例横断骨折，11例斜形或者纵形位的骨折中占据约1．65％。目前，主要采用手术治疗法，旨骨折。患者受伤到手术治疗时间为1．5～40d，平均13d。在能够加快患者骨折的快速愈合，

6、对患者膝关节功能进行锻1．2方法首先，护理人员对患者进行连续性硬膜外麻醉，炼，避免膝关节出现僵硬现象¨J。镍钛聚髌器对对髌骨骨折然后使患者仰卧床位，在患者大腿中上部包扎止血带，对患进行治疗的一种新型内固定材料，具有刺激组织小的优点。者皮肤进行消毒，并铺设无菌单，在患者正膝前进行切口，在作者对河南省郑州市第六人民医院收治的46例髌骨骨折患髌骨上部约1．5cm的位置到髌骨下极约lI5cm位置进行切口，者采用镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗，取得了满意效果，先切开皮肤，依次皮下组织、髌前腱膜，然后向两侧游离，直现报告如下。到将髌骨骨折断端显露出来，对骨折断端、关节内积血、关1资料与方法

7、节腔中的软骨以及游离小碎骨片进行清理，使用0．9％的氯化1．1一般资料选取本院2011年8月～2013年1月收治的钠溶液对关节腔进行清洗。对碎骨进行整复时要与髌骨缘相46例髌骨骨折患者作为主要研究对象，其中，男34例，女贴紧，使用巾钳夹骨折块，在关节面内复位髌骨，使用钢丝与l2例，年龄18～76岁，平均年龄(37．8．4-8．5)岁。骨折类型以髌骨边缘相紧贴，运用环形的方式穿过髌骨的两侧和上下级，及骨折部位：其中，17例交通伤，16例跌跪伤，13例运动伤。对髌骨环形进行荷包捆扎，在髌骨前外侧将环形钢丝进