超敏C反应蛋白对2型糖尿病肾功能损害监测的临床意义-论文.pdf

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1、124心血管病防治知识2014年第6期始其他论著交流舞超敏C反应蛋白对2型糖尿病肾功能损害监测的临床意义李皓(河南省信阳职业技术学院附属医院，河南信阳464000)【摘要】目的探讨超敏c反应蛋白与2型糖尿病患者肾损害的相关性。方法分别测定30例健康志愿者(对照组)、单纯糖尿病组及糖尿病肾损害组的血清超敏c反应蛋白和尿微量白蛋白的水平。结果单纯糖尿病组和糖尿病肾损害组的hs—CRP水平均明显高于对照组fP

2、病患者肾损害程度一致。【关键词】2型糖尿病；糖尿病肾病；超敏c反应蛋白随着生活水平的日益提高，生活方式的不健康结缔组织病等疾病；无肾结石及其它肾脏疾病。以及工作压力和节奏的变化，糖尿病患者明显增多，1．2指标及检测方法且日益年轻化和隐匿，糖尿病逐渐成为临床常见的测定受试者的血清hs—CRP和尿微量白蛋白。抽明显影响人体健康的慢性病之一。2型糖尿病并发肾取受试者清晨空腹8小时肘静脉血。留取受试者晨损害是临床常见的、严重的并发症。因此，早期发现、起24小时尿量。分别应用免疫比浊法对2项指标进诊断和规范化治疗是临床诊治的关键，能够避免和行测定。减缓肾衰竭的发生。据研究多种炎症因子参与了21．3统计

3、学方法型糖尿病肾损害的过程，而C反应蛋白fcRP1能够敏所有数据均以均数±标准差±s)表示。采用感反映机体炎症反应【”，本研究试图通过检测超敏CSPSS13．0统计软件对数据进行统计学分析。组间比反应蛋白(hs-CRP)浓度，探讨hs—CRP与2型糖尿较采用t检验，hs—CRP和尿微量白蛋白之间的关系病患者肾损害是否存在一定的相关陛。采用相关『生分析，P<0．05为差异有显著性。1材料与方法2结果1．1研究对象2．1血清hs-CRP水平比较选取2012年1月2013年1月我院收治的2型单纯糖尿病组和糖尿病肾损害组的hs—CRP水糖尿病患者60例，男性30例，女性30例，年龄34～平均明显高于

4、对照组)<0．05)。糖尿病肾损害组的75岁，平均(43．9+-11．2)岁。糖尿病病程3～20年。所有hs—CRP水平较单纯糖尿病组高，且两组间差异有显患者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准。并根著性P<0．05)。据糖尿病肾病分期标准，将60例患者分为两组：单2．2lls—CI和尿微量白蛋白相关性分析纯糖尿病组30例，男性15例，女性15例，年龄34—显示糖尿病人血清hs—CRP水平与尿微量白蛋68岁，平均41．6+8．7岁；糖尿病肾损害组30例，男性白呈正相关fr<0．59，P<0．051。详见表1。15例，女性15例，年龄3875岁，平均(45．8+10．6)3讨论岁。选取同期健康

5、志愿者作为对照组共30例，男性15例，女性15例，年龄34～75岁，平均42．6±8．4岁。2型糖尿病通过其慢性病发展过程严重危害人各组的年龄与性别无明显差异]>0．05)。所有研究对体的健康，其导致的肾损害、甚至肾衰竭是2型糖尿象均排除心衰、高血压病、肿瘤及肿瘤样疾病、肝病病患者致残、致死的主要原因。但是2型糖尿病患者及肝脏损害；近期无各部位急性损伤、感染、风湿等早期肾功能损伤的过程进展缓慢、非常隐匿，往往没心血管病防治知识2014年第6期125有明显的临床症状和体征圆。只有当损害的肾单位达可有效提高对2型糖尿病患者出现肾损害早期的检到一定时，肾小球滤过率增加，血浆蛋白容易通过肾出率及程度

6、。可以藉此进行早期干预的治疗，从而有小球基膜，尿微量白蛋白即作为2型糖尿病的早期效减少和延缓2型糖尿病患者肾功能损害的发生率生化指标[31。及病程，提高2型糖尿病患者的生活质量和延长其炎症反应在2型糖尿病的发病机制中起着重要生命。血清超敏C反应蛋白的测定简便易行，便于在的媒介作用，实验研究提示炎症反应参与了2型糖临床开展应用。尿病的发生与发展。Hs—CRP是由肝脏产生的一种急性时相反应蛋白，是炎症反应最常用的指标，是反参考文献[1]夏陈婕，陈光美．2型糖尿病患者胰岛素分泌水平与超敏c反应全身炎症反应的敏感标志物，在炎症反应急性期应蛋白的相关性分析．当代医学，2011，17(18)：19—20

7、．和急性创伤时其血清含量急剧增高四。而且hs—CRP[2]杨期辉．2型糖尿病肾病患者血清c反应蛋白检测分析【J】．内蒙已被证实与2型糖尿病并发症的发展有关[61。古中医药，2011，19(32)：96—97．对于2型糖尿病患者肾功能损害的早期发现和[3]徐旭，刘耘．2型糖尿病患者HCY与尿微量白蛋白及高敏C反及时干预，将有效避免和延缓患者的糖尿病肾病的应蛋白相关研究fJ】．中外医学研究，2010，8(30)：