颈动脉斑块预测高血压脑卒中的意义-论文.pdf

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1、颈动脉斑块预测高血压脑卒中的意义王佳玲杨楚香王良玉王家刚【摘要】目的研究高血压患者颈动脉硬化斑块形成与高血压脑卒中的相关关系。方法采用高频彩色多普勒超声检测85例高血压并颈动脉硬化斑块形成患者及40名健康人颈动脉的内膜一中膜厚度及斑块形成情况，分析单纯高血压患者与高血压脑卒中患者颈动脉内膜增厚及斑块形成情况。结果85例高血压患者动脉硬化斑块形成共166处，其中硬斑块64处，软斑块102处；管腔狭窄共计30例，其中轻度管腔狭窄11例，中度狭窄l2例，重度狭窄7例。以动脉粥样斑块3处以上作为预测患者发生高血压脑卒中，其敏感性80％，特异性82％，阳性预测值83％。结论高频超声能有效检测

2、高血压脑卒中患者的颈动脉斑块形成，为临床预测高血压脑卒中提供有价值的信息。【关键词】高血压；卒中；颈动脉窦ThecorrelationanalysisofcarotidarteriesplaqueandhypertensioncomplicatingacutecerebralaccidentWangJidZnK,YangChuxiang,WangLiangyu．WangJiagang．*DepartmentofUltrasound,theSecondPeoplesHaspi—talofShantou,Guangdong515031，China【Abstract】ObjectiveT

3、ostudythecorrelationofthecarotidarteriesplaqueinpatientswithhypertensionCOB·plicatingacutecerebralaccident．MethodsTodetectthecarotidarteriesplaquein85patientswithhypertensionandcarotidarteriesplaqueand40normalsubjectsbyusingcolorDopplerhigh—frequencyultrasound．ResultsTherewere166carotidarterie

4、splaquein85cases，included64hardplaqueand102softplaque，30caseshadcarotidar—teriesstenosis，including11casesofslightstenosis，12casesofmidrangestenosisand7casesofseverestenosis．Over3carotidarteriesplaquecouldbeusedtopredictacutecerebralaccidentwithhighersensitivityas80％，speci—ficityas82％，andpositi

5、vepredictivevalueas83％．ConclusionColorDopplerhigh—frequencyultrasoundcanbeusedtomeasurethecarotidarteriesplaqueinpatientswithhypertension，whichcanoffervaluableinformationforpre—dictingthehypertensioncomplicatingacutecerebralaccident．【Keywords】Hypertension；Stroke；Carotidsinus研究表明，高血压与颈动脉硬化有一定的相

6、关生化检验，排除糖尿病、冠心病、脑血管病。均符合性。高频彩色多普勒超声是检测颈动脉内一中膜厚全国第四届脑血管学术会议制定的标准，并经头颅度、评价颈动脉硬化的首选方法，其操作简便、价格cT和(或)磁共振成像(MRI)检查证实。低廉、无创伤，近几年来被广泛应用。本研究201l一1．2方法2013年对老年性高血压85例患者进行颈动脉超声1．2．1使用仪器：美国SiemensAcusonAtares彩色检测，了解老年高血压颈动脉粥样硬化的特征，现总诊断仪，探头频率为11MHz，双侧颈动脉超声检查：结如下。由专人操作。患者取头部后仰卧位，检查一侧时，患1资料与方法者头向对侧倾斜和旋转以充分暴

7、露颈部，依次显示1．1一般资料颈总动脉(CCA)近端、中端和远端直至分叉处，颈内1．1．1分组情况：85例高血压患者均为我院门诊及动脉(ICA)颅外段、颈外动脉(ECA)。在CCA分叉前住院患者，年龄28～80岁，中位年龄54．3岁，其中男2am处测量CCA内径，在距膨大部分叉以远1em性49例，女性36例，患者性别、年龄、患病时问，心处测量ICA、ECA内径。测量颈动脉的内一中膜厚度电图检查、血尿生化检验结果差异无统计学意义(颈动脉内膜外表面的距离)，并重复测量3次