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《脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块的关系.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、临床神经病学杂志2014年第27卷第4期·261··论著·脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样斑块的关系吴德云,刘迎春,高宗恩,李楠,李敏【摘要】目的探讨脑卒中高危人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样斑块的关系。方法调查脑卒中高危人群6331人的临床资料。采用Hcy循环酶法自动分析仪检测患者的血浆Hcy水平。结果根据血浆Hey水平将患者分为第一分位数组2111人,第二份位数组2096人,第三分位数组2124人。3组间性别、年龄、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压及有颈动脉斑块比率的差异有统计学意义(均P<0.05)。与第三分位数组比较,第一分数位组
2、的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖显著升高(均P<0.05)。高水平的Hcy是颈动脉斑块形成的独立的危险因素(OR=1.175,95%C/:1.023~1.349,P<0.01)。BMI异常组合中,第三分数位组的颈动脉斑块的形成率是参考组的1.425倍(P=0.001);血压异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.525、1.898、2.737倍(均P<0.01)。空腹血糖异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.581、2.023、3.021倍(均P<0.01)。总胆固醇异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.217、1.560、2.25
3、3倍(P<0.05~0.01)。低密度脂蛋白异常组合的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.267、1.530、2.095倍(P<0.05—0.01)。高密度脂蛋白异常组合中,第二和第三分数位组的颈动脉斑块的形成率分别是参考组的1.499、2.021倍(均P<0.01)。结论脑卒中高危人群颈动脉斑块的形成率与血Hcy水平呈正相关。高水平Hey合并肥胖、高血压、高血糖、高血脂对颈动脉斑块的发生具有促进作用。【关键词】高危人群;同型半胱氨酸;颈动脉斑块【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1004—1648(2014)04-0261-04Relationshi
4、pbetweenserumhomocysteineandcarotidplaqueinhigh-riskstrokepopulationWUDe—yun,LIU一chun,GAO一en,eta1.DepartmentofNeurology,DongyingBrainHospital,Dongying257000,ChinaAbstract:0bjectiveToinvestigatetherelationshipbetweenhomocysteine(Hcy)andcarotidplaqueinhigh-riskstrokepopulation.MethodsCli
5、nicaldataof6331peoplewithhigh—riskofstrokewerecollected.ThelevelofHcywasdetectedbyenzymaticcyclingassay.ResultsAccordingtotheHcylevel,patientsweredividedintofirstquantilegroupin2111cases,secondquantilegroupin2096cases,andthirdquantilegroupin2124cases.Thediferencesofgender,age,bodymassi
6、ndex(BMI),systolicbloodpressure,diastolicbloodpressureandtherateofcarotidplaquebetweenthreegroupswerestatisticallysignificant(allP<0.05).Comparedwiththirdquartilegroup,thelevelofglycerintrilaurate,totalcholesterol(TC),lowdensithlipoprotein(LDL),fastingbloodglucoseinfirstquantilegroupwe
7、resignificantlyhigher(allP<0.05).HighlevelHcywastheindependentriskfactorofcarotidarteryplaqueformation(OR=1.175,95%CI:1.023—1.349,P<0.01).IntheabnormalBMIcombination,theformationrateofcarotidarteryplaqueofthirdquartilegroupwas1.425timesofreferencegroup(P=0.001).Theformationrateofcaro
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