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1、吸烟与脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化发生的相关性分析摘要：目的探讨吸烟与脑卒中高危人群颈动脉硬化发生的相关性。方法选取2012年5月一2013年2月在北京市丰台区王佐卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心、花乡社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心筛查的脑卒中高危人群7284例，将患者分为从未吸烟组和吸烟组进行颈动脉超声检查，观察两组患者颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况；根据吸烟指数将吸烟组患者分为轻度吸烟、中度吸烟及重度吸烟3个亚组，观察吸烟时间、吸烟量等因素下不同亚组间颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况。结果与未吸烟组
2、相比，吸烟组颈动脉内膜增厚及斑块形成发生率明显增高，颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率与吸烟呈正相关；在吸烟组各亚组间，颈动脉内膜增厚及斑块形成的发生率依次增高，颈动脉内膜增厚及斑块形成发生率与吸烟指数呈正相关。多因素Logistic回归分析显不，性别、年龄、咼血压病史、糖尿病病史、吸烟指数、体育锻炼很少或轻体力劳动、明显超重等与颈动脉硬化相关。与不吸烟组相比，轻度吸烟组OR=1.549,中度吸烟组OR=1.767,重度吸烟组OR=2.147。结论在脑卒中高危人群中，吸烟是颈动脉硬化及斑块形成的独立危险因素，与颈动脉硬
3、化及斑块形成的发生呈正相关，吸烟时间、吸烟量等因素与颈动脉硬化发生亦呈正相关,吸烟对颈动脉粥样硬化进程的影响是累积的。关键词：脑卒中；颈动脉粥样硬化；高危人群；吸烟中图分类号：R743R255.2文献标识码：AAbstract:ObjectiveToinvestigatethecorrelativitybetweensmokingandcarotidatherosclerosisforhigh-riskgroupofstroke.Methods7284casesofhigh-riskgroupofstrokesele
4、ctedfromBeijingFengtaiDistrictWangzuoCommunityHealthServiceCenter,PuhuangyuCommunityHealthServiceCenter,HuaxiangCommunityHealthServiceCenter,FangzhuangCommunityHealthServiceCenterweredividedintosmokinggroupandnon-smokinggroup.Carotidarteryultrasoundwasappliedto
5、observetheintima-mediathicknessandatheroscleroticplaque.Further,thegroupwithsmokingwasdividedinto3subgroups,mildsmokinggroup,mediumsmokinggroupandHeavysmokinggroup,accordingtoSmokingIndex.ResultsComparedwiththenon-smokinggroup,theoccurrenceratesofIMTandatherosc
6、leroticplaqueinthesmokinggroupweresignificantlyhigher.Theoccurrencerateswerepositivelycorrelatedwithsmoking.Forthesubgroupsofsmoking,theoccurrencerateswereincreasedinturn,andtheoccurrencerateswerealsopositivelycorrelatedwithSI.Logisticmulti-factorregressionanal
7、ysisshowedthatgender,age,historyofhypertension,diabetes,smokingindexphysicalexerciselittleorlightmanuallabor,apparentlyoverweightwereassociatedwithcarotidatherosclerosis.Andcomparedwiththenon-smokinggroup,mildsmokinggroupOR=1.549,mediumsmokinggroupOR=1.767、heav
8、ysmokinggroupOR=2.147.ConclusionInthehigh-riskgroupofstroke,smokingisindependentriskfactorforcarotidatherosclerosisandplaqueformationandpositivelycorrelatedWiththeoccurrence
