额叶白质等微结构变化对帕金森并发认知障碍的影响-论文.pdf

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1、临床合理用药2014年5月第7卷第5A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，May2014，Vo1．7No．5A·1Q9·史不明确，多种疾病并发，最佳治疗时机被延误。急性化脓性梗阻性胆管炎等症状能很好的诊断，如有必要可进为防止在老年患者的诊疗中出现漏诊误诊现象，需仔细分行CT检查等，按照患者病情检测血尿常规、淀粉酶、脂肪酶、析患者临床症状，若患者急腹症的一种重要症状为恶心呕吐，心肌酶，注意动态变化情况。呕吐物性质会反映出现梗阻位置，腹痛后发热需避免出现继发总之，老年急性腹痛发病原因较为复杂，病情无典型性，并性感染。持续性疼痛一般需分辨疼痛性质，胃

2、穿孔患者往往有不易进行诊断，易出现误诊漏诊现象，疗效和预后效果并不显锐痛感，如刀割样、拒按等，患者出现炎性反应时往往为钝痛，著。治疗老年急性腹痛患者时需根据患者机体和并发症等予肠麻痹腹胀患者大部分为胀痛，单纯性肠梗阻变成绞窄性患者以综合分析，安全用药，达到最佳治疗效果。大部分出现持续性疼痛，阵发性表现剧烈。老年急性腹痛患者参考文献在出现上腹疼痛症状时，需注意是否存在急性心肌梗死，及时1徐让贤．急性腹痛病人的I临床诊治体会[J]．中国实用内科杂志，予以心肌酶和心电图检查实施鉴别诊断，避免心肌梗死产生。2010，20(10)：146．老年急性腹痛患者如有以脐周或中上腹疼痛及腹

3、部搏动性肿2肖亮．内科急诊急性腹痛210例诊治体会[J]．吉林医药，2010，31块且出现搏动体征，需与腹主动脉瘤症状进行鉴别，腹主动脉(25)：4351—4354．3纪秋花．急诊内科急性腹痛120例诊疗体会[J]．中国实用医药，瘤者若动脉瘤发生破裂，会危及患者生命，瘤体破裂征象一般2012，7(20)：108—110．是疼痛异常剧烈且出现放射状。可应用B型超声等检查方法(收稿日期：2013—10—23)确定腹腔情况且记录有关结果，对急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、额叶白质等微结构变化对帕金森并发认知障碍的影响郜风清，冯庆波，高洁，刘振波【摘要】目的探究额叶白质、前扣带束、肼胝

4、体压部结构变化对帕金森并发认知障碍的作用及评定价值。方法将74例帕金森患者参照认知功能评定量表分为帕金森患者并发认知障碍组(PDD组，n=43)和未并发认知障碍组(PD—CogNL组，n=31)，测量2组患者的额叶白质、前扣带柬、肼胝体压部的FA值(部分各异性)，基于统计学方法分析2组额叶白质、前扣带束、肼胝体压部结构的差异。结果PDD组的额叶白质、前扣带束、肼胝体压部的FA值均低于PD-CogNL组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论额叶白质、前扣带束、肼胝体压部等微结构变化与帕金森并发认知障碍相关性显著，可用于临床帕金森患者并发认知功能障碍检测及评定的指标。【关

5、键词】帕金森；认知障碍；额叶白质；前扣带束；肼胝体压部；MR检查【中图分类号】R742．5【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)05A一0109—02认知障碍是帕金森病(Parkinsonsdisease，PD)常见的并发240ram，TE：27．3ms，TI：1lOOms，TR：1794ms，间距：0．5mm，层症，为非运动症状之一，主要表现为PD患者出现与其年龄不相厚：1．Omm等；然后再进行磁共振弥散张量成像(DTI)，在16符的记忆力下降，对其生活造成了极大的影响，近几年逐渐受到个序列方向共采集704层，参数为FOV：240ram，TE87．9

6、ms，广大医务工作者的重视。其发生机制尚不清楚，最近有研究TR12s，轴面扫描的层面与AC—PC线相平行。图像处理采用称，PD患者在疾病早期出现额叶白质等微结构的变化，并发AW4．4workstation工作站的软件包theFunctoolimageanalysis，认知障碍可能与之有关。为探讨额叶白质、前扣带束、肼胝体压分别在额叶白质、前扣带束、肼胝体压部选取圆形感兴趣区部结构变化对帕金森并发认知障碍的作用及评定价值，我院对(ROI)，计算并分析各部分的FA值J。DTI能定量测量额叶2012年7月一2013年9月收治的74例帕金森患者参照认知功白质微结构，当额叶白质发生

7、病理改变时，FA值会降低。能评定量表进行分组对照观察，结果发现额叶白质等微结构变1．4统计学方法采用SPSS13．0统计软件进行数据处理。化与帕金森并发认知障碍相关性显著。现报道如下。计量资料以露4-s表示，组间比较采用t检验，P<0．05为差异1资料与方法有统计学意义。1．1临床资料本组帕金森患者74例，参照认知功能评定量2结果表将74例帕金森患者分为帕金森病并发认知障碍组(PDD组)PDD组额叶白质、前扣带束、肼胝体压部的FA值均低于43例和未并发认知障碍组(PD．CogNL组)31例。其中PDD组PD—CogNL组，差异