麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床分析-论文.pdf

《麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、18内蒙古中医药l临床资料两组疗效比较：见下表。观察病例来源于2013年2月一2014年1月在本院中医妇两组治疗效果}b较fn(％)1科门诊就诊治疗的产后积乳且病情稳定患者30例。所有病例均通过临床症状、体征、B超检查证实产后哺乳期乳房包块，并能够全程配合治疗中途无变证。随机分为2组，治疗组和对照组各15例，年龄在22—36岁。两组患者的年龄、病情、病程比较。均无显著性差异(P>0．05，表明两组分布无显著性差异)。4讨论主症：乳汁排出不畅，乳房结块，触之有形，按之痛，活动度临床上产后积乳给患者带来

2、较大痛苦，而一般方法往往达可；皮色不变皮温不高，胸闷胁胀或精神抑郁时叹息；舌淡，苔不到很好的治疗效果，最后导致乳房包块日久需要外科手术方略厚腻，脉弦。B超提示：乳房包块。可去除。笔者运用蒲甲消癖方治疗产后积乳形成的包块获得良2治疗方法好的临床效果，为患者减轻了痛苦。蒲甲消癖方中蒲公英，归肝2．1治疗组：患者哺乳期积乳日久形成乳房包块，生命体征平稳胃经，清热解毒，消痈散结，利湿通淋，主治内外热毒疼痈诸证，给予自拟方蒲甲消癖方配合乳腺微波治疗，处方如下：蒲公英是消痈散结之佳品。《新修本草》：“主妇人乳痈

3、肿。”现代药理20g、紫花地丁log、赤芍10g、牡丹皮10g、路路通10g、桃仁10g、研究显示蒲公英对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌有较强的抑醋柴胡10g、王不留行10g、鹿角片10g、JiI木通10g、穿山甲6制作用；紫花地丁，苦、辛、寒，清热解毒，消痈散结。《本草纲夏枯草10g、皂角刺10g、白芷10桔梗10g、刘寄奴10g、炙黄芪目》：“治一切痈疽发背，疔疮瘰疬，无名肿毒，恶疮。”赤芍、丹皮20g，水煎400m1分早晚温服，日1剂。15日为1个疗程。服药同主人肝经，善走血分，有清热凉血，活血

4、通经，散瘀消瘾之功。穿时配合乳房包块处微波(青岛万地公司生产OMIC800微波治疗山甲咸、微寒。活血消瘕，通经，下乳，消肿排脓。路路通、王不仪)治疗，功率15—20W，每次2O分钟。理疗探头置于乳腺包块留行，川木通祛风通络，利水下乳。柴胡归肝胆经，调达肝气，疏处，3个疗程后复查。肝解郁，调经止痛。药理研究显示柴胡中的柴胡皂苷有抗炎作2．2对照组：乳癖消片(沈阳红药隼团)，组方：鹿角、蒲公英、昆用。夏枯草清肝火、散郁结，主人肝经，有良好的清肝散结之效。布、天花粉、鸡血藤、三七、赤芍、海藻、漏芦、木香、

5、玄参、丹皮、夏皂角刺消肿排脓，祛风，用于痈疽疮毒。鹿角片归肝、肾经，温肾枯草、连翘、红花。1次5-6片，1日3次，15日1个疗程，连服3助阳，收敛止血。可用于疮疡久不愈合。白芷、桔梗消肿利气排个疗程后复查。脓。刘寄奴活血化瘀止痛。炙黄芪补气升阳，益卫固表，利水消3疗效判定结果(自拟)肿，托疮生肌。《珍珠囊》“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足有效：患者乳房包块消失，面色、舌、脉均正常。B超提示乳⋯排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也。”全方共房包块完全消．。显效：患者乳房包块压痛明显减轻，

6、面色、舌、奏疏肝解郁，消痈散结之功。据现代药理研究示，上方可改善患脉明显改善。B超提示乳房包块较前明显减小。无效：患者乳房者血液的“凝、聚”状态．调整局部血液循环及局部营养，促进肿包块压痛减轻，面色、舌、脉改善不明显或者B超提示乳房包块物的吸收。临证中只要病人配合治疗和诊治时机把握得当，为无明显改变。临床应用提供有效治疗方法。麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床分析胡成’摘要：目的：分析麻杏石甘汤加减治疗喘证的临床疗效，以供参考。方法：将本院2010年7月至2013年6月收治的喘证患者7O例纳入本研究，以麻

7、杏石甘汤为基本方随症加减治疗，对比治疗前后患者咳嗽、咳痰、喘息等症状积分的变化。结果：与治疗前对比，我们发现治疗后患者咳嗽、咳痰、喘息等症状积分明显下降，差异经统计学分析后认为有意义(P<0．05)。结论：麻杏石甘汤加减用于治疗喘证疗效显著，今后可将其推广应用。关键词：麻杏石甘汤；随症加减；喘证；临床疗效中图分类号：R944．6+1文献标识码：B文章编号：1006—0979(20i4)21—0018—02喘证是由于宿痰伏肺或由他脏病变影响，导致肺气上逆、肃酌加黄芩、地龙、桑白皮；气虚甚者酌加人参、党

8、参、黄芪。痰液稠降无权而出现的喘息性疾病，症见气短喘促、甚则张口抬肩，不黄者酌加知母、瓜蒌、鱼腥草；痰液清稀者加干姜、细辛、姜半夏；能平卧。痰热内蕴是喘证的常见病因，多见于现代医学中哮喘、外风甚者酌加蝉蜕、薄荷；内风甚者酌加僵蚕、钩藤。上药每日1慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等。近年来随着环境的恶化，剂，加水煎煮两次后分早晚温服。连续用药10d，对比治疗前后喘证的发生率逐年递增[1】。本文探讨了麻杏石甘汤加减治疗喘证患者咳嗽、咳痰、喘息等症状积分的变化。的临床疗效，现