孕期合理用药.ppt

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1、孕期合理用药孕期合理用药的重要性孕期用药原则孕期禁止用的药物中药禁忌常见疾病的用药12345目录孕期合理用药的重要性妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程，全过程平均38周。这时，由于孕妇生理及心理上的变化，往往会导致某些疾病的发生。此期若用药不当，不仅给孕妇造成痛苦，还会危及胚胎、胎儿，引起流产、早产、甚至造成先天性畸形、死胎。孕期用药原则孕期用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可以导致胎儿器官形态构造异常。尤其在受孕后第3周~第14周是胚胎发育期，此时期最易致残致畸。12345678用药应明确指征。既不能滥用，也不能有病不用

2、，因为疾病本身对孕妇和胎儿会产生不良影响。孕期尽量不用。非病情必需，尽量避免早孕用药。用药应尽量用疗效肯定的老药，避免用尚未确定对胚胎、胎儿有无不良影响的新药。用药应尽量避免大剂量，长疗程。坚持合理用药，病情控制后及时停药。用药应尽量用一种药，避免联合用药，当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿无危害的药物。用药前应注意药物《说明书》中提到“孕妇慎用”、“孕妇禁用”的药，尽量不用。孕妇不要随便使用非处方药，一切药物应得到医师咨询后方可使用。已肯定致畸的药物禁止使用。孕期禁止用的药物抗生素类药物：如，四环素、土霉素、链霉素等

3、。抗疟药。如奎宁、氯喹乙胺嘧啶，可致胎儿多发畸形。治疗糖尿病类的药物。如氯硫丙尿、达麦康、糖斯平等，可致肢体畸形，兔唇，死胎等。巴比妥类及其他镇静催眠药物。抗癌类药物。激素类药物。如乙烯雌酚、黄体酮、雄激素、可的松。口服避孕药可致胎儿生殖器官畸形。抗凝血药物。如肝素、双香豆素、阿司匹林、水杨酸等也可致畸，并可诱发出血性疾病。中药禁忌活血破气类：桃仁、红花、三棱、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香等等。因“血活”可使血液循环加速，“迫血随气行”，气乱则无力固胎。滑利攻下类：滑石、冬葵子、甘遂、大戟薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等

4、。此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养，气耗则胎失固摄，胎儿易下坠。大辛大热类：附子、肉桂、川乌、草乌等，这些药物辛热而燥，辛热走窜迫血妄行，燥能伤津，对胎儿不利，且多有不同程度的毒性，有堕胎之弊。芳香渗透类：如麝香、草果、丁香、降香等，多辛温香躁，有疏通气机的作用。气行则血行，以致迫胎外出。有毒之品：如水银、朱砂之类，有直接伤胎、腐胎的作用，当严禁使用。常见疾病的用药感冒初期的孕妇，应多喝水，注意休息，注意保暖，适当洗热水澡，或口服板蓝根冲剂。若感冒较重并伴有高烧者，除一般处理外，应尽快控制体温，可用物理

5、降温法，在额头放置冰块等。孕期感冒孕期脚气孕妇要注意养成良好的习惯，保持皮肤干燥，不要长期穿不透气的鞋袜，勤换袜子，不与他人共用脚盆、拖鞋和毛巾。简单方法：白醋+盐+38°泡脚10~15分钟，止痒；或在医生指导下用药。四类妈妈易患：过敏体质、有慢性感染感染病灶、神经精神紧张的准妈妈。一般情况可选择扑尔敏抗炎止痒，辅助以维生素C、B等口服，应在医生指导下用药；孕期湿疹服用叶酸时要注意的是量不可过多。过多服用叶酸可掩盖维生素B12缺乏，维生素B12缺乏可导致神经损害。同时过多的叶酸摄入可干扰锌的吸入和利用，同时导致胎儿发育障碍。所以，每天服用

6、叶酸不应超过1毫克。孕期如何补充叶酸在孕期约有一半的孕妇会发生腿抽筋现象，一般多发生在晚上睡觉时。为了防止出现脚部抽筋，孕妇不要长时间站立或坐着，应每隔1小时左右活动一会儿，不要穿高跟鞋。每晚临睡前用温水洗脚，洗脚时对小腿进行2~5分钟的按摩。要多摄入一些含钙及维生素D丰富的食品。孕期小腿抽筋