头孢哌酮舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎的疗效及药动学研究.pdf

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1、中国现代药物应用2015年8月第9卷第15期ChinJModDrugAppl，Aug2015，Vo1．9，No．15·185·理的情况出现，提高对患者的医疗服务质量以及用药安全性。optimizationandinterventionofmedicationregimenforaallergicpatientwithcoronaryheartdiseasecomplicatedwithimmune参考文献thrombocytopenicpurpura．PracticalPharmacyandClini

2、calRemedies，2013，8(3)：54-55．[1]王尧，潘永辉．临床药师对临床不合理用药的药学干预分析．中[4]JiC，GeWH，ZhangHX．AnalysisofEfectofClinicalPharmacists外医疗，2014(1)：96—98．PromotingRationalDrugUseinEndocrinologyDepartment．China[2]陈岩，张良，陈淼．探讨临床药师对临床不合理用药的药学干Pharmacy，2011(26)：201-202．预．中国实用医药，

3、2014，9(30)：180—181．[收稿日期：2015—04—09][3]LiYM，TangXQ．Clinicalpharmacistsparticipatinginthe头孢哌酮舒巴坦治疗老年社区获得性肺炎的疗效及药动学研究贾国防【摘要】目的观察研究头孢哌酮舒巴坦的药动学以及治疗老年社区获得性肺炎的疗效。方法将120例老年社区获得性肺炎患者随机分成观察组和对照组，各60例，分别采用头孢哌酮舒巴坦治疗和左氧氟沙星治疗，并检测观察组10例患者的平均药代动力学参数，比较两组患者的临床疗效。结果观察组1

4、0例肝肾功能正常的社区获得性肺炎患者头孢哌酮舒巴坦药动学变化显示：头孢哌酮峰值浓度为(139．32±46．87)mg／L，舒巴坦峰值浓度为(30．984-11．24)mg／L，半衰期分别为(3．56±1．19)h和(1．42±0．23)h。治疗2个疗程后，观察组总有效率为95．0％，对照组总有效率为88．3％，观察组总有效率高于对照组，但差异无统计学意义)>O．05)。结论头孢哌酮舒巴坦半衰期较短，药动学稳定，临床疗效显著。【关键词】头孢哌酮舒巴坦；社区获得性肺炎；药动学；疗效DOI：10．14164

5、0．cnki．cnl1-5581／r．2015．15．125社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia，CAP)是指采用左氧氟沙星治疗。具体用法：左氧氟沙星注射液0．5g，患者在医院以外感染病原菌导致肺部炎症性改变的疾病⋯。静脉滴注1次，d，疗程为7—14d。血样采集从观察组中选取是呼吸科常见病和多发病，多见于老年人。主要临床表现为10例志愿者进行血药浓度动态检测。分别于静脉滴注后即发热、咳嗽咳痰、喘息以及呼吸困难等，严重者可出现意识刻(0h)、0．25h、0．5h和1、2、

6、4、6、8h在对侧肘静脉取障碍，甚至死亡。其治疗方法主要是抗感染治疗。近年来。血2ml，肝素抗凝，立刻送检。随着抗菌药的滥用、过度使用以及耐药性几率增加，使用部1．3观察指标观察组10例志愿者头孢哌酮舒巴坦的血药分抗生素的临床疗效并不理想。因此，临床上如何选择有效浓度变化，并计算药动学相关参数，包括峰值浓度(Cmax)、的抗生素治疗CAP就变得十分重要。半衰期(T，2)、血药浓度一时间曲线下面积(AUC)、表观分布1资料与方法容积(Vd)、清除率fCL)。1．1一般资料选择2011年9月～2014年1

7、0月在本院呼1．4疗效评价标准痊愈：症状、体征及实验室检查完吸科住院并被诊断为老年社区获得性肺炎的120例患者作为全恢复正常；显效：病情明显好转，但症状、体征及实验室研究对象。所有患者均符合CAP的诊断标准。排除标准：检查3项中有一项未恢复正常；有效：病情好转，上述3项①合并肺部肿瘤及全身其他部位肿瘤肺转移者；②对头孢菌中有一项恢复正常；无效：用药后72h病情未改善或加重。素、B一内酰胺类及喹诺酮类抗生素过敏者；③不能坚持治总有效率=(痊愈+显效+有效)／总例数×100％。疗和中途放弃者。所有入选患者

8、均按照制定好的随机数字表1．5统计学方法采用SPSS17．0统计软件包进行统计分析，法分成观察组和对照组，每组60例。观察组男32例，女28例，计量资料以均数±标准差(4-s)表示，实施t检验；计数资年龄54～82岁，平均年龄(59．4±7．5)岁；对照组男34例，女料以率(％)表示，实施检验。P<0．05表示差异有统计学26例，年龄56—80岁，平均年龄(60．3-t-8．1)岁。两组患者性意义。别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(尸>0．O5)，