心包积液患儿用中心静脉导管行心包引流的护理.pdf

《心包积液患儿用中心静脉导管行心包引流的护理.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·348·护理与康复2015年4月第l4卷第4期需氧量增加，刺激了呼吸运动的增强l1]。骨折后(4)：26卜一264．[3]张纯，姚明，贺西京，等．老年髋部骨折术后早期并发症对疗效期可根据病情及骨折稳定性、内固定强度，鼓励患的影响[J]．中国矫形外科杂志，2006，14(6)：422—424．者在他人陪伴下扶拐下床活动。本组87例患者参[4]莫新发，朱文雄，卓新明，等．8O岁以上髋部骨折术后早期并发与早期功能锻炼，6例不能主动参与者给予早期的症分析EJ]．中华创伤骨科杂志，2004，6(4)：379-380．被动锻炼。r-s]严王路，李红梅．预见性护理在预防

2、全髋关节置换术下肢深静3小结脉血栓形成的临床观察[J]．河北医学，2014，20(10)：1720—1723．老年股骨粗隆骨折患者基础疾病多，机体抵[6]邓艺．老年股骨颈骨折术后合并肺部感染的危险因素分析[J]．抗力低下，极易发生肺部感染。对老年股骨粗隆当代护士，2011(3)：106—107．骨折患者在围手术期加强口咽护理，做好呼吸训[7]林妙珍，赖育珍，李金娣．呼吸训练改善老年股骨颈骨折患者围练、有效咳嗽的训练、正确安置体位、震胸扣背、雾手术期肺功能的研究[J]．泰山医学院学报，2013，34(3)：228—化吸人、功能锻炼等预见性护理，有效预防术后肺2

3、30．部感染的发生，明显缩短患者住院时间，促进疾病[8]胡晖，谭秀萍，李晓松．开胸手术围手术期应用系统呼吸训练的效果观察[J]．中国医疗前沿，2009，4(20)：96—97．康复。[9]王月兰，张芳．老年股骨颈骨折术后早期活动对肺部感染的预参考文献：防_J]．临床肺科杂志，2009，14(8)：l114．[1]LawernceVA，HiIsenbeckSG，NoveckH，eta1．Medicalcorn-[1O]张梅．髋部骨折85例肺部感染的预防与护理l_J]．中国误诊学pilcationsandoutcomesafterhipfracturerepai

4、r[J]．ArchIn—杂，2Ol1，11(33)：8275．ternMed，2002．162：2053—2057．[n]张海青．预防高龄髋部骨折后患者围手术期肺部并发症的护[2]于学忠，张伯勋，梁雨田，等．老年髋部骨折围手术期合并疾病理_J]．中国社区医师，2011，34(13)：273．和并发症的分析和处理r门．中国老年多器官疾病杂志，2006，5心包积液患儿用中心静脉导管行心包引流的护理邵莹，魏林琳，傅松龄，朱建美，谢昕，王金英(浙江大学医学院附属儿童医院，浙江杭州310052)摘要：总结28例心包积液患儿用中心静脉导管行t7包引流的护理。护理重点为做

5、好生命体征及引流液等病情观察；重视首次抽液、阻断引流及拔管等要求及指征，以保证合理控制引流量,／m强心包冲洗、体位安置及连接固定的护理，以保持引流通畅；心包引流环节多，注意防止和控制感染；合理饮食，保证机体能量供给；做好健康教育，避免再次发病。28例&JL均用中心静脉导管引流心包积液，留置时间3-5d，24例治愈，3例好转，1例自动出院。关键词：心包积液；心包引流术；中心静脉导管；患儿；护理doi：10．3969／j．issn．1671—9875．2015．04．014中图分类号：R473．72文献标识码：B文章编号：1671-9875(2015)04-03

6、48-034,JL心包积液临床表现多样l】。因其病因多2007年1月至2013年12月，本院心血管内科收而复杂，严重者可因急性心包填塞危及生命，部分治28例心包积液患儿，现将中心静脉导管用于小因治疗不及时可演变为缩窄性心包炎。即使是适儿心包穿刺引流的护理报告如下。中的心包积液也会出现血管病变和高右心房压1临床资料力，显著增加病死率[2]。因此，对本病的早期诊断1．1一般资料本组28例，男18例，女10例；年和有效治疗极为重要。心包穿刺引流术是抢救急龄4月～14岁，平均年龄6岁3个月，其中≤3岁性心包填塞和查找心包积液病因的重要诊疗手11例(占39．29)，>

7、3岁17例(占60．71K0)；小于段，对临床症状的改善和疾病的转归有极大裨益。3岁患儿临床以全身症状为主，表现为发热、咳嗽、纳差、气促等，较大儿童多以心包局部感染为主，作者简介：邵莹(1976～)，女，本科，主管护师，护士长收稿日期：2014—09—12就诊原因多为发热、咳嗽、心悸、胸痛、胸闷、乏力护理与康复2015年4月第14卷第4期等；二维心脏超声图检查_3]：在左心室长轴、左心室行缓慢引流，一般不超过200～300ml，以防引起短轴和(或)心尖四腔切面显示中等量以上积液，急性右心室扩张，致回心血骤增而引起急性肺水20例为大量积液(心脏超声图显示心包腔

8、的最宽肿；国外文献报道l4]，由于累积积液量较多，引