糖化血红蛋白检测 不等同于血糖检测.pdf

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1、YlYAOBANI专家讲坛国外大规模糖尿病临床研究显示，严格控制市大医院就诊的糖尿病患者中也只有25％左右。血糖，使血糖接近正常水平，可降低和延缓多种并其中的原因很多，但没有进行科学的血糖自我监发症的发生，提高糖尿病患者的生活质量。所以测是很多糖尿病患者血糖控制不达标的重要原因一生及时全面地掌握国际糖尿病联盟在《糖尿病治疗指南))中明确提之。血糖自我监测可以使医出，糖尿病患者的血糖控制目标值是：糖化血红病人的血糖控制情况，为指导病人合理饮食、运6560mmolL2一．．／小动及调整用药提供科学依据蛋白<％，空腹血糖<和餐后，是糖尿病治疗的8．0mmolL时

2、血糖<／。但在我国糖尿病患者人群个重要组成部分。中，血糖控制达到上述标准的比例很低，即使在城糖化血红蛋白是血糖控制萄糖糖化了的血红蛋白(即血色糖霎鬣三篙的金标准素)，通过测定血液中糖化血红蛋白红蛋白的测定有什么不同，是否应大多数糖尿病患者都进行过的含量，可以反映该糖尿病患者在?或听说过糖化血红蛋白的检查过去的2～3个月的时间内糖尿病该分别检测，测定的频率是多少每，但天测血糖能不能偷懒?专家介绍，血仍有部分患者对这个词了解甚少，控制状况的好坏，而每天所进行的糖或是糖化血红蛋白检测需根据分不清糖化血红蛋白检测和血糖血糖测定仅仅反映了检测当时的病人的具体情况而定

3、，测定时间也检测的区别。血糖变化。血糖测定可能需要每天多次一有要求，不可混淆或是轻视。糖化血红蛋白实际是指被葡，但糖化血红蛋白般间隔22糖尿病之友20094专家讲坛IYIYAOBAN时间稍长，大概在3～6个月。稳定或已达到血糖控制目标时，可空腹血糖主要反映患者自身B细糖化血红蛋白和血糖测定的以每周监测l～2天每天5个或7个胞的基础功能，是衡量胰岛功能的主要区别可以用一个简单的例子点的血糖。重要指标，也是诊断糖尿病的标准来概括。例如，患者每天早餐前测2．使用胰岛素治疗者在治疗之一，因为血糖受多种因素的影响，定血糖水平即空腹血糖水平，值为开始阶段每日至少测血糖

4、5次，血清晨空腹检查时能较大程度地排7．2mmol／L，这个值在安全范围内，糖达到控制目标后每日监测血糖除这些影响，以反映真实病情。糖但如果测定糖化血红蛋白的结果2～4次。化血红蛋白大于8．0％的患者，其空为12．0％，这说明在过去的2～3个月3．使用口服药和生活方式干腹血糖和餐后血糖都处于较高水内平均血糖水平接近15．0mmol／L，预的患者，血糖控制达标后每周监平。在这种情况下，空腹血糖是首这暗示您将来发生糖尿病并发症测血糖2～4次。每天7个点的血先要关注的重要指标，空腹是基础的危险性非常高。同时也说明了糖为三餐前及三餐后2小时和睡血糖，把空腹血糖降低

5、后餐后血糖尽管空腹血糖值合格，但一天其他前血糖。就可以随之下降，从而改善血糖控时间的血糖值却严重超标了，这时除以上几点外，有下列情况时制水平。如果空腹血糖很高，餐后您就需要通过合理的运动和饮食尤其应加强监测：①开始使用胰岛血糖就很难降下来。调整等手段来治疗和控制血糖。素(尤其戴胰岛素泵者)治疗的患这里所说的空腹血糖是指禁因此，糖化血红蛋白常常被看做血者。②新诊断的糖尿病患者。③食8～12小时后的血糖，即清晨空腹糖控制的金标准，也是临床医师评血糖控制不好的患者。④有低血状态下的血糖，午餐和晚餐前的血估糖尿病患者血糖控制好坏的重糖发生的患者。⑤药物更换或调糖不

6、在此列。要手段。糖化血红蛋白的高低是整剂量的患者。⑥怀孕的糖尿病餐后2小时血糖主要反映胰由全天24小时的血糖决定的，因而患者。⑦出现了一些异常情况的岛B细胞的储备功能，测定餐后2小一日多次的血糖监测更能准确反糖尿病患者，如：生病、手术、外时血糖有助于2型糖尿病的早期映患者血糖变化的全貌，一次血糖出、激动等。另外，在某些特殊情诊断，因为许多早期糖尿病患者空监测影响因素很多，如果根据一次况下，还要进行随机血糖监测。例腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌血糖测定结果调整治疗，往往会出如，糖尿病患者在运动前后和饮酒功能已经受损，受高糖刺激后反应现偏差。理想的自我血糖监测

7、，应之后容易发生严重低血糖，病人在较差，因而表现为餐后血糖明显升当是每天多时点测定血糖。感冒发烧、情绪波动、自我感觉高。餐后2小时血糖监测适合于不适时，都需要加强血糖监测。空腹血糖已获得良好控制，但仍不每天定时检测血糖是健康能达到控制目标的患者。因为血的必修课血糖检测抓好几“点”糖控制差，糖化血红蛋白较高时，空每天多时点的测定血糖对于病情不同，血糖监测的时段重腹血糖、餐后血糖均处于较高水自我监测和控制血糖来说固然理点不同，测定血糖的时段不同，反映平，此时治疗的重点是空腹血糖，只想，然而，从经济学和病人依从性方的临床意义也不尽相同。一般而有控制好空腹血糖，才

8、能使空腹、面考虑，这样做并不现实。我们只言，糖尿病患者一天宜在三餐