双手第1骨间背侧肌代谢物的氢质子磁共振波谱.pdf

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1、法医学杂志2014年10月第30卷第5期·329·双手第1骨问背侧肌代谢物的氢质子磁共振波谱吴轶慧，杨波。，王涛，贾建长，嵇鸣，叶春涛，沈忆文(1．复旦大学基础医学院法医学系，上海200032；2．复旦大学附属华东医院放射科，上海200040；3．复旦大学附属华山医院手外科，上海200040)摘要：目的探讨氢质子磁共振波谱(H—magneticresonancespectroscopy，H—MRS)检测技术在尺神经损伤预后评估的应用前景。方法对12例健康青年志愿者、1例尺神经完全损伤者双手第1骨间背侧肌的代谢物进行H—MRS检测，对采集到的数据进行统计分析。结果健康

2、女性成年人第1骨间背侧肌的细胞外脂质(extra—myocellularlipids，EMCL)峰下面积高于男性(P<0．05)，胆碱、肌酸、细胞内脂质(intra—myocellularlipids，IMCL)在两性间差异均无统计学意义(尸>0．05)，双手间各峰下面积差异均无统计学意义(尸>0．05)。尺神经损伤者患侧EMCL峰较健侧偏高，且FDI面积缩小。结论H—MRS对肌肉代谢物的无创性以及定量检测对周围神经损伤的预后评估具有一定价值。关键词：法医学；磁共振波谱学；氢质子磁共振波谱；尺神经；第1骨间背侧肌中图分类号：DF795．1文献标志码：Ad0i：10．

3、3969~．issn．1004—5619．2014．05．003文章编号：1004—5619(2014)05—0329—031H—MRSStudyontheMetabolitesofFirstDorsalInterosseiWUYi—hui1,YANGBo2,WANGToo',JIAJian-zhangl,JlMin2,YEChun—to&SHENYi—wenl(1．DepartmentofForensicMedicine，SchoolofBasicMedicineSciences，FudanUniversity,Shanghai2DDD32，China；2．Dep

4、artmentofRadiology,HuadongHospitalAffiliatedtoFudanUniversity,Shanghai20004~China；3．HandSurgeryofHuashanHospitalAfiliatedtoFudanUniversity,Shanghai200040,China)Abstract：ObjectiveToestimatetheapplicationofprognosisevaluationofulnarnerveinjurybyH—magneticresonancespec仃oscopy(H—MRS)．Metho

5、dsThemetabolitesoffirstdorsalinterossei(FDI)oftwohandsfrom12healthyvolunteersandlvolunteerwithcompleteulnarnerveinjuryweredetectedbyH—MRSandthedatawerestatisticallyanalyzed．ResultsFortheFDIofhealthyadults．thefemalepeaksareaofextra-myocellularlipids(EMCL)washigherthanthemale(P<0．05)；The

6、rewasnosig—nificantdifferenceinCho。Crandintra—myocellularlipids(IMCL)betweenmaleandfemale(P>0．05)；Therewasnosignificantdifferenceinallthepeaksareabetweentheleftandrighthand(P>0．05)．TheEMCLDeakoftheinjurysidewashigherthanthatofthehealthyside，andtheareaofFD1wasreducedinthevolunteerwithul

7、narnerveinjury．ConclusionNoninvasiveandquantitativedetectionofH—MRSmaybevaluableforprognosisevaluationofperipheralnerveinjury．Keywords：forensicmedicine；magneticresonancespectroscopy；H-MRS；ulnarnerve；firstdorsalin—terosseousmuscle法医临床鉴定中，手功能的恢复程度与损伤程度响手功能，尤其是手的精细动作。目前，周围神经损及伤残等级鉴定密切相关