脊柱转移瘤氢质子磁共振波谱初步研究

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1、摘要目的：对比观察脊柱转移瘤与健康对照组椎体的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现，定量分析和评价两组间椎体的脂／水比率(LWR)、脂肪百分含量(FF％)及其与年龄的相关性。方法：①应用3．oT磁共振扫描仪对23例经临床及病理证实的脊柱转移瘤患者及25例健康对照者进行常规磁共振成像检查；②选择肿瘤累及的感兴趣椎体和对照组L2椎体进行1H-MRS成像。采用单体素频谱(SV)空间定位和点分辨频谱(PRESS)序列对两组选定的椎体进行波谱采集。重复时间(TR)=2000毫秒(ms)，回波时间(TE)=35ms，感兴趣容积(VOI)为lxlxlcm3—2x2x2cm3，选用水和脂肪不被抑制

2、的选项；③对比观察两组选定椎体的1H-MRS的波形表现；④应用统计学方法对转移瘤组与对照组感兴趣椎体的脂／水比率(LWR)、脂肪百分含量(FF％)及其与年龄的相关性进行定量对比分析。结果：①脊柱转移瘤组椎体与对照组椎体1H-MRS都表现为脂峰和水峰两个波峰。与对照组比较，转移瘤组椎体的脂峰明显降低或消失，水峰增高。②转移瘤组椎体的平均LWR为0．038±O．024，平均FF％为3．66±2．20％；对照组椎体的平均LWR为0．64+0．20，平均FF％为37．9l±8．66％；转移瘤组的LWR、FF％明显低于对照组(t=14．7，p

3、组患者的平均年龄为59．5±10．2岁，LWR、FF％与其年龄无相关性(r=O．142，旷0．519>0．05和r=O．151，／7=0．491>0．05)，对照组受检者平均年龄为56．2±9．3岁，LWR、FF％与年龄具有相关性(r=O．955：仄0．01和r=O．936；仄O．01)。结论：脊柱转移瘤组与健康对照组比较，1H-MRS显示脂峰明显降低或消失，水峰增高；LWR及FF％值均明显降低，两组间比较具有显著性差异，转移瘤组LWR、FF％值与年龄无相关性，对照组LWR值与年龄具有正相关性，随年龄增大其椎体的LWR增大；FF％与年龄亦具有相关性，随年龄的增大椎体的脂肪含量越高。

4、1H-MRS可以量化地分析脊柱转移瘤椎体与对照组椎体的水和脂肪的变化，为临床提供活体椎体的生物代谢信息。关键词：脊柱：转移瘤；氢质子磁共振波谱、健康对照、年龄相关性AbstractObjective：Toobserveprotonmagneticresonancespectroscopy(1H．MRS)performanceofvertebraewithmetastatictumorsandhealthycontrolvertebrae，andtoquantitativelyanalyzeandevaluatethelipid／waterratio(LWR)，percentageo

5、ffat(FF％)anditscorrelationwithageofthetwogroupsofvertebralbodys．Method：①23clinicallyandpathologicallyconfirmedcaseswithspinalmetastasesand25healthycaseswereperformedwithconventionalMRIby3．0TMR．②1H—MRSimagingoftumor-involvedvertebralbodyandL2vertebralbodywereobtained．SingleVoxelsequence(SVS)and

6、pointresolvedspectroscopysequence(PRESS)wereselectedforspectralacquisitionofthevertebralbody．R面etitiontime(TR)=2000ms，echotime(TE)=35ms，thevolumeofinterest(VOI)=lxlxlcm’--2x2x2cm3，waterandfatsuppressionnotselected．③1H—MRSwaveformperformanceofselectedvertebraeswereobserved．④Applicatingstatistic

7、almethods，thefat／waterratio(LWR)，percentageoffat(FF％)anditsage--correlationoftheinterestedvertebralbodyswerequantitativelyanalyzedcomparingthemetastatictumorgroupwithcontrolgroup．Result：①Vertebral1H—MRSofmetastasesgroupandcontrolgroupha