适形放疗联合FP方案化疗治疗食管癌的近期效果分析.pdf

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1、筮堂子杂志(E-JTranslMed)2015，2(561·临床与转化医学·文章编号：209545894(2015)05-061-02适形放疗联合FP方案化疗治疗食管癌的近期效果分析李绍毅(河南省新乡医学院第三附属医院，河南新乡453100)【摘要】目的：探究适形放疗联合FP方案化疗用于治疗食组，每组分别31例患者，两组患者在性别、年龄、病情管癌的近期临床效果．方法：选取2012-05／2014—10我院收治等方面均无显著性差异(P>0．05)．的食管癌患者62例，随机分为对照组和观察组，每组31例，1．

2、2方法对照组接受常规三维适形放射治疗，其中对照组采用三维适形放射治疗，观察组采用三维适形放1．8—2．0Gy／次，5次／周，总剂量60～66Gy．观察组疗联合氟尿嘧啶加顺铂(FP)方案化疗治疗，28d为1个周在对照组的基础上应用氟尿嘧啶加顺铂(FP)同步化期，共4个周期．观察比较两组患者近期临床治疗效果和毒疗治疗，FP化疗具体操作：氟尿嘧啶0．75g，静脉滴副反应．结果：观察组总有效率显著高于对照组(P<0．05)；食管癌放疗的主要毒副反应为急性放射性食管炎、急性放射注，Qd，d1～5；顺铂0．04g，静

3、脉滴注，Qd，d1～3．28性气管炎和骨髓抑制，观察组放化疗毒副反应情况显著低于d为1个周期，共4个周期．对照组(P<0．05)．结论：适形放疗联合FP方案化疗治疗食1．3疗效判定标准根据实体瘤疗效评价的RE．管癌的近期临床治疗效果优于单纯适形放疗，且毒副反应可CIST标准，治疗效果分为：①完全缓解(CR)，所有目以耐受，值得在临床上大力推广应用．标病灶消失；②部分缓解(PR)，基线病灶长径总和缩【关键词】三维适形放射治疗；氟尿嘧啶；顺铂；化学治疗；食小i>30％；③稳定(SD)，基线病灶长径总和有缩小但

4、管癌；近期效果未达PR或有增加但未达PD；④进展(PD)，基线病灶【中图分类号】R735．1【文献标识码】A长径总和增加≥20％或出现新病灶．以CR+PR计算有效率．毒副反应评价参照世界卫生组织(WHO)O引言有关抗癌药物毒副反应的分级标准和RTOG急性放食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有射性损伤分级标准．30万人死于食管癌．我国是世界上食管癌高发地区1．4统计学处理采用SPSS19．0软件对数据进行之一，每年平均病死约15万人，发病年龄多在40岁数理统计学分析，其中计量资料和计数资料分别进行以上．

5、目前治疗食管癌最有效的方法是手术治疗，手t检验和x检验，以P<0．05表示差异有统计学术切除虽大大降低了死亡率，但术后复发率仍处于较意义．高水平¨．化学药物治疗(简称化疗)是食管癌常用治疗方法，是一种全身性治疗手段．本研究旨在探究2结果单纯三维适形放射治疗与三维适形放疗联合氟尿嘧2．1两组患者近期治疗效果比较治疗结束后，观啶加顺铂(FP)同步化疗治疗食管癌的近期临床效察组患者治疗总有效率96．8％，显著高于对照组的果，取得了令人满意的结果，现报道如下．71．0％(P<0．05，表1)．1资料和方法表1两组

6、患者近期治疗效果比较(n=31)1．1一般资料选取2012-05／2014—10我院收治的食管癌患者62例，其中男性39例，女性23例，年龄49～70(平均59．3±4．6)岁；纳入标准：①经CT、胃镜、病理活检等检测确诊为食管癌但未出现转移现象P<0．05对照组患者；②非复发食管癌；③未接受任何治疗，包括放、化疗及药物等，且对放、化疗耐受良好；④无其他脏器2．2两组患者放化疗并发症比较食管癌放化疗毒疾病史；⑤意识清晰、无沟通障碍；⑥KPS评分>70；副反应主要包括急性放射性食管炎、急性放射性气管⑦知情同

7、意．将62例患者随机分为对照组和观察炎和骨髓抑制．观察组骨髓抑制总发生率29．0％，而收稿日期．2015-03—16；接受日期．2015-03-25对照组为71．0％；观察组与对照组急性放射性食管作者简介：李绍毅．本科，副主任医师．研究方向：肿瘤姑息治疗．Tel(下转63页)0373-3029611E—mail：1871743025@qq．corn转化医学电子杂志(E．JTranslMed)2015，2(5631个月内得以恢复，颅内血肿患者2例，做开颅手术颞叶和小脑牵拉轻，具有手术视野清楚、对颅神经的后恢

8、复正常，肺部感染患者4例，治疗1个月后痊愈．损伤小的优点，有利于提高肿瘤切除率并减少术后并术后并发症发生率为30．00％，无手术死亡．发症的发生．3讨论【参考文献】对于老年岩斜区肿瘤患者来说，主要采用手术治[1]单国进，袁坚列，陈杰，等．经岩骨乙状窦前人路的创伤性及并发症[J]．浙江创伤外科，2006，l1(2)：95—97．疗，在手术过程中，对于手术入路有多种选择．随着[2]张征军，蒋广元，梁新强，等．经岩骨乙状窦前入路切除