视可尼可视喉镜与普通喉镜对高血压患者气管插管血流动力学和应激反应的比较.pdf

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1、山面职Z匿学院学握2015年第25卷第2期JournalofShanxiMedicalCollegeforContinuingEducationVo1.25No.22015·临床医学·视可尼可视喉镜与普通喉镜对高血压患者气管插管血流动力学和应激反应的比较王超,高东艳h,张朝旭(1.山西医科大学,山西太原030001;2.武警山西总队医院,山西太原030001)[摘要]目的:观察视可尼可视喉镜与普通喉镜对高血压患者气管插管血流动力学和应激反应的影响。方法:择期经口气管插管全麻下拟行非心脏手术的高血压I_lI级患者80例,ASAI—lI级,随机

2、分为两组,每组40例。N组(普通喉镜组),G组(视可尼可视喉镜组),术前血压基本控制在正常或临界高值。监测插管时间S(从喉镜片进入口腔到气管导管置入到合适深度的时间),麻醉诱导前(基础值T。),插管即刻(T),插管后1rain(T:),3min(T3),5min(T),10min(T)时的血压(BP)、心率(HR)、二重指数(RPP),并分别在麻醉诱导前(基础值T。),插管后10min(T5),插管后60min(1r6),采集肘静脉血测定血液中皮质醇的浓度。结果:插管时间G组长于N组(P<0.05)。BR、HR、RPP与基础值相比,Tl、T

3、2、1r3时两组均有较大幅度的增加,且G组0.05)。两组的皮质醇浓度在1r5、T6与Tn时刻相比,均明显升高,且G组升高幅度

4、tudyofBloodstreamDynamicsandStressResponsetoOrotrachealIntubationbetweenUsingShikaniOpticallStyletandNormolLaryngoscopeonHy—pertensivePatientsWANGChao,GAODongyan,ZHANGChaoxu(ShahMedicalUniversity,Taiyuan030001,Shanxi,China;ShanxiArmedPoliceCorpsHospital,Taiyuan030001,Shanx

5、i,China)[ABSTRACT]Objective:Toobservetheeffectofthebloodstreamdynamicsandstressresponsetoorotrachealintuba—tionwithShikaniopticallstyletandnormallaryngoscopeinhypertensivepatients.Methods:8Ohypertensivepatientsaged40—60years,bloodpressurecontrolled,ASAphysicalstatusI-Ⅱ,sch

6、eduledforselectednon—heartsurgeryundergeneralanesthesiarequiringorotrachealintubationwererandomlyallocatedtoeithershikaniopticallstylet(groupG,n=40)ornormallaryngoscope(groupN,n=40).Thefollowingdatawererecordedandanalyzed:trachealintubationtime(S),bloodpressure(BP)andheart

7、rate(HR)beforeanestheticinduction(T0)atintubation(T1)andthereafterat1minute(T2),3minute(T3),5minute(T4)and10minute(T5).Theratepressureproduct(RPP)ateachmeasuringtimepointwascalculated.AndtheconcertrationofCortisolatthetimeofbeforeorotrachealintubation(T0),10mi—nutesafterin

8、tubation(T5),60minutesafterintubation(T6)intheveinwasmeasured.Results:Theintubationtimein

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