食物变态反应性疾病患者食物过敏原特异性IgG抗体检测结果分析.pdf

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1、·606·国际检验医学杂志2012年3月第33卷第5期IntJLabMed，March2012，Vo1．33，No．5·经验交流·食物变态反应性疾病患者食物过敏原特异性IgG抗体检测结果分析赵水娣，贾宁人，李思洋(1．南京医科大学第二附属医院检验科，南京210011；2．江苏省中医院检验科，南京210029)摘要：目的探讨食物过敏原特异性IgG抗体检测在食物变态反应性疾病(FAD)诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附法(EIISA)检测FAD疑似患者血清中的14种食物过敏原特异性IgG抗体。结果281例患者14种食物过敏原特异性IgG抗体检测，蛋清／蛋黄、牛奶特异性IgG抗体阳性率相对较高，蘑

2、菇和猪肉过敏原IgG抗体阳性率很低；不同性别患者间玉米、牛奶及大米特异性1gG抗体阳性率差异有统计学意义(P<0．05)；不同年龄段患者鳕鱼、玉米、蟹、蛋清／蛋黄、牛奶与小麦过敏原IgG抗体阳性率差异有统计学意义(P<0．05)；随着年龄的增长，部分食物过敏原特异性IgG抗体阳性率呈下降趋势(P<0．05)。结论蛋清／蛋黄、牛奶、鳕鱼、甲壳类是FAD主要过敏原。随着年龄增长，机体对食物过敏原可逐渐形成免疫耐受。FAD的防治重点在于婴幼儿与学龄期人群，应对蛋清／蛋黄、牛奶等主要食品进行饮食干预以降低FAD发病率。关键词：食物过敏原；变态反应性疾病；特异性IgG抗体；婴幼儿；儿童DOI：10．3

3、969／j．issn．1673—413O．2O12．05．048文献标识码：B文章编号：1673—4l30(2012)05—0606—02食物变态反应性疾病(foodallergicdisorder，FAD)是易感奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦。MODEL680型酶标仪者在摄人食物类抗原后，机体产生的异常免疫反应所致疾病，及MODEI1575型洗板机购自美国BIRAD公司。其发病机制包括IgE和非IgE介导的变态反应口]。FAD在1．3方法特异质个体的发生过程中有一定的过敏进程，表现为食物变态1．3．1标本采集与处理用真空采血管采集受试对象静脉血反应(foodallergy，FA)作

4、用于不同靶器官而表现出相应的临2～3mL，分离血清后用样本稀释液稀释血清标本100倍，制床症状J。临床检测食物过敏原IgG抗体有助于筛查非IgE备稀释血清标本。介导的FAD，为FAD的临床诊断提供有效帮助【。随着食物1．3．2标本测定首先制作标准曲线，再对稀释血清标本、空过敏原IgG抗体检测技术的建立，以及对食物过敏原IgG抗体白及阳性质控品的终反应450nm处光密度值进行检测，根据和慢性变态反应性疾病之间关系的认识逐渐加深，食物过敏原标准曲线计算抗体浓度(U／mI)。标准曲线制作及各种样品IgG抗体检测得以广泛应用，提高了对FAD的认知程度，有助检测均严格按试剂盒说明书进行操作。于全面了解

5、食物过敏原在FAD中的意义。笔者对281例1．3．3结果判断标准IgG<50U／mL判为阴性，IgG≥50FAD患者进行了食物过敏原IgG抗体检测，结果报道如下。U／mL判为阳性。1资料与方法1．4统计学处理应用SPSS17．0统计软件进行数据分析，1．1一般资料江苏省中医院2008年7月至2011年3月收率的比较采用卡方检验，P<0．05时比较差异有统计学意义。治的FAD疑似患者281例，男143例、女138例，年龄1～822结果岁；病例筛选依据：过敏史不详，但具有明显的呼吸道、皮肤、消不同性别患者食物过敏原特异性IgG抗体阳性率比较见化道等过敏症状及体征，发病较缓慢。表1，不同年龄段患者

6、食物过敏原特异性IgG抗体阳性率性别1．2仪器与试剂食物过敏原lgG抗体ELISA检测试剂盒差异见表2，不同年龄段患者食物过敏原特异性IgG抗体阳性(美国BIOMERICA公司)，可同时检测针对14种食物过敏原率比较见表3。IgG抗体，包括牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、蟹、蛋清／蛋黄、蘑菇、牛表l不同性别患者食物过敏原特异性IgG抗体阳性率比较()国际检验医学杂志2012年3月第33卷第5期IntJLabMed，March2012，Vo1．33，No．5·607·续表2不同年龄段患者食物过敏原特异性IgG抗体阳性率性别差异()3讨论少数食物过敏患儿不能随着年龄增长而对食物过敏原逐渐形某些食物蛋白可

7、通过引发对机体有害的免疫反应而导致成免疫耐受，则需加强对这些患儿的防治工作，应对蛋清／蛋免疫损伤，进而诱发FADl6]。机体对某种食物过敏时，因该种黄、牛奶等主要食物进行饮食干预，从而降低FAD发病率。食物不能被完全消化而产生食物大分子，后者一旦进入血液即FAD患者的长期饮食干预通常采用排除饮食法。邵洁可作为抗原被免疫系统识别，从而刺激机体产生特异性IgG抗等l_】研究表明，综合喂养干预方式是对具有特应性遗传