过敏性疾病患者血清中14种过敏原特异性IgG4、IgE抗体的检测分析.pdf

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1、·692·ModemPracticalMedicine，June2010，Vo1．22，No，6过敏性疾病患者血清中14种过敏原特异IgG4、IgE抗体的检测分析叶进，赵志炼，成信法，劳力民，蓝善辉，赖代权【摘要】目的探讨特异性IgG4和特异性lgE在诊断过敏原方面的关系。方法采用酶联免疫吸附法对120例过敏性疾病患者血清中l4种常见过敏原特异性IgG4、特异性IgE进行平行检测。结果针对同种食物过敏原特异性IgG4和特异性IgE同时检出阳性78例(65．0％)，同种吸入物中同时检出阳性53例(44．2％)，两者问差异有统计学意义(P

2、．05)。除了针对虾的特异性IgG4和特异性]gE符合率较低外，其余13种过敏原两者问的符合率均达到50％E。结论联合检测特异性IgE和特异性IgG4诊断过敏原尤其是食物过敏原具临床意义。【关键词】过敏反应；免疫球蛋白G；免疫球蛋白Edoi：10．3969／j．issn．1671—0800．2010．06．054【中图分类号】R593【文献标志码】A【文章编号】1671．0800(2010)06—0692．02IgE作为I型变态反应主要抗体的性抗体IgZELISA检测试剂盒由浙江大IgE的阳性率差异无统计学意义地位早已确立，但近年来IgG

3、4参与I型学过敏原研究中心提供，测试项目均为(P>0．05)；而无论是食物过敏原还是吸变态反应性疾病已越来越被临床重视。l4种常见过敏原，包括8种食物过敏原入物过敏原的特异性IgG4与特异性I本文采用酶联免疫吸附法(ELISA)对(牛奶、鸡蛋、大豆、蟹、鳕鱼、虾、花生和阳性率之间差异均无统计学意义120例过敏性疾病患者血清中14种常小麦)和6种吸入物过敏原(梧桐、艾蒿、(P>0．O5)。针对同种食物过敏原特异性见过敏原(包括6种吸入物过敏原)特异短豚草、白桦、粉尘螨和屋尘螨)。洗板IgG4和特异性IgE同时检出阳性78例性IgG4和特异性

4、IgE进行平行检测，分机为美国Thermo公司产品，型号为Wel—(65．0％)，同种吸入物中同时检出阳性析两者在诊断过敏原方面的异同，以期1wash4MK2。酶标分析仪为北京普朗新53例(44．2％)，两者差异有统计学意义为过敏性疾病的诊断和治疗提供参考。技术有限公司产品，型号为DMN．9602。(1O．51，P<0．05)。见表1。说明食物报告如下。l-3方法问接酶联免疫吸附法测定过敏原较吸入物过敏原更容易导致特异过敏原特异性IgG4和特异性lgE，严格性IgG4和特异性IgE的同时升高。l材料与方法按照说明书操作。IgE~>0．35

5、IU／mL为在8种食物过敏原中，鸡蛋、小麦最1．1血清来源收集浙江省慈溪市皮肤阳性，IgG>~0．02pg／mL为阳性。易引起特异性IgG4的升高，虾最易引起病医院和浙江大学附属第二医院20081．4统计方法采用SPSS17．0for特异性IgE的升高；而6种吸入物过敏年3月至2009年9月经临床诊断为过Windows软件进行检验，P<0．05为差原中，屋尘螨和粉尘螨既最易引起特异敏性疾病的患者血清120份。120例患异有统计学意义。性IgG4的升高，也最易引起特异性IgE者中急慢性荨麻疹84例，变应性鼻炎23的升高。鸡蛋、小麦、梧桐的特

6、异性IgG42结果例，皮炎7例，支气管哮喘2例，慢性阻的阳性率显著高于特异性IgE的阳性率，塞性肺疾病、咽炎、浮肿和口腔溃疡各1食物过敏原特异性IgG4的阳性率高而蟹、鳕鱼、虾、短豚草的特异性IgG4的例。男53例，女66例；年龄7～75岁，于吸入物过敏原特异性IgG4的阳性率阳性率显著低于特异性IgE的阳性率平均(28．71士6．62)岁；病程1h至30年。(X~31．40，P<0．01)，食物过敏原特异性(：0．05)，其余7种过敏原的阳性率两血清分离后至检测前置-20℃保存。IgE的阳性率与吸入物过敏原特异性者差异无统计学意义(P>

7、0．05)。见表2。1．2试剂和仪器过敏原特异性抗体表l多种过敏原特异性IgG4及特异性IgZ的阳性检测结果例(％)IgG4EL1SA检测试剂盒和过敏原特异食物组阳性吸入物组阳性J执目^1☆基金项目：慈溪市科技计划项目，编IgG4IgEIgG4+I’IgG4IgEIgG4+IgE号：CN2007281种l8(15．o)14(11．7)31(25．8)1种18(15．0)15(12．5)25(20．8)作者单位：1．浙江省慈溪市皮肤病医2种22(18-3)24(20．0)18(15．O)2种13(1O盘)36(300)l7(14．2)院，浙

8、江慈溪315300；2．浙江中医药大学，浙3种18(15．0)23(9．2)17(14．2)3种l5(12．5)20(167)8(6．7)江杭州310053；3．浙江大学附属第二医院，浙4种l