荨麻疹患者特异性ige及过敏原检测和分析

《荨麻疹患者特异性ige及过敏原检测和分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、尊麻疹患者特异性IgE及过敏原检测与分析整理作者：17611159011为进一步了解尊麻疹的致病因素及各种因素之间的相互关系。方法采用过敏原体外检测试剂盒、自体血清皮肤试验及斑贴试验等方法对不同类型尊麻疹患者进行血清特异性IgE、自身抗体及接触性过敏原检测。结果116例患者中有84例(72.4%)至少有一项过敏原阳性。至少一项强阳性的16例，强阳性率为13.8%。53例自体血清皮肤试验有20例(37.7%)出现阳性反应。有26例同时进行了上述2项试验。14例自体血清皮肤试验阳性的尊麻疹患者血清特异性IgE均无强阳性反应，而12例自体血清皮肤试验阴性的患者中有4例(33.3%)呈强阳性反

2、应。对21例慢性尊麻疹患者进行斑贴试验，有19例,90.5%)至少对其中一种物质过敏。20种物质中有15项出现阳性，其中重銘酸钾、硫酸謀、橡胶的阳性率达到,3&1%。结论尊麻疹的病因是多方而的，既有可能对外界物质过敏，又有可能存在自身免疫的问题。同一患者可能同时存在2种不同类型的变态反应；接触性过敏原可引起接触性尊麻疹。尊麻疹的病因复杂，往往难以确定。食物和吸入性过敏原通常被认为是引起寻麻疹的主要原因。但仍有许多病例因为找不到明确的致病因素而称为特发性尊麻疹。近年来的一些研究结果表明，约有一半以上的特发性尊麻疹患者存在自身免疫的问题。此外，接触性过敏原也开始受到人们的关注。为了进一步了

3、解尊麻疹的致病因素以及各种因素之间的相互关系，我们对145例尊麻疹患者进行了斑贴试验、特异性IgE检测及自体血清皮肤试验。145例男55例，女90例，年龄6-74岁，病,1-240个刀。其中急性尊麻疹14例，慢性尊麻疹119例，皮肤划痕症12例。方法1、检测方法及病例选择：有116例患者接受了血清特异性IgE检测，其中急性尊麻疹14例，慢性尊麻疹90例，皮肤划痕症12例。53例患者接受了自体血清皮肤试验，其中急性尊麻疹3例，慢性尊麻疹43例，皮肤划痕症7例。2、标本米集：特异性IgE的血清标本米集前患者无需禁食，无需停用抗组胺药，血清可在2-8°C保存5天。其他项目的受试者需在1周之内

4、未服用过抗组胺药及皮质类固醇，无明显皮疹。3、特异性IgE检测：采用美国ASI公司的过敏原体外检测试剂盒。IVT701含有屋尘，尘嫡、粉嫡，霉菌，豚草花粉，蒿类花粉，杨、柳、榆树花粉等；IVT702含鱼，虾、蟹，猪、牛、羊肉，牛奶，蛋白、蛋黄，大豆、花生等。将血清标本注入反应管，孵育，清洗,加入绿色结合液，再孵育，清洗，加入底物显色。黄色为阴性，立即变为深紫色为强阳性，90min内变为紫色为阳性。4、口体血清皮肤试验：在患者的前臂屈侧皮下注射患者自体血清0.lml,同时注射生理盐水0.lml做为对照。以岀现10mm以上红斑或风团做为阳性标准。5、斑贴试验：采用瑞典化学诊断公司生产的（瑞

5、敏）系列接触过敏原检测试剂盒。所检测的过敏原包括：苯瞠卡因、硫氢混合物、咪哇烷基尿素、N-环已基硫瞰内酯、对苯二胺、重辂酸钾、乙二胺、松香、甲醛、环氧树脂、漠硝丙二醇、秋兰姆混合液、对苯类、硫酸银、香内酯类、芳香混合物、皮质类固醇、黑橡胶混合物、卡巴混合物、硫柳汞等20种原料物质。受试者均为既往慢性尊麻疹患者。将斑贴胶带贴于患考后背，45h揭下，第1次判定结果；72h第2次判定结果。综合2次判定结果，去除刺激反应引起的假阳性，确定阳性结果。结果在进行特异性IgE检测的116例患者中，有,84例至少有1项过敏原阳性，总阳性率,72.4%o至少出现1项强阳性者16例，强阳性率为，13.8%

6、o14例急性尊麻疹患者中强阳性4例，阳性率,28.6%；90例慢性尊麻疹患者中12例阳性，阳性率为13.3%,12例皮肤划痕症均阴性。对各种过敏原的阳性率见表153例自体血清皮肤试验患考中，有20例出现阳性反应，总阳性率为37.7%o3例急性尊麻疹均阴性；43例慢性尊麻疹中18例阳性，阳性率为41.9%；7例皮肤划痕症中2例阳性。表1116例尊麻疹患者血清特异性IgE检测结果检测项目阳性例数(%)强阳性例数(％)检测项目阳性例数(%)强阳性例数(％)屋尘24(20.7)6(5.2)鱼32(27.6)8(6.9)尘媾、粉媾30(25.9)4(3.4)虾、蟹26(22.4)2(1.7)霉菌

7、44(37.9)8(6.9)猪牛羊肉38(32.8)0(0.0)豚草花粉12(10.3)2(1.7)牛奶50(43.1)2(1.7)蒿类花粉32(27.6)4(3.4)蛋白、蛋黄26(22.4)4(3.4)杨、柳、榆树花粉46(39.7)6(5.2)大豆、花生16(13.8)4(3.4)注：经才检验，各种过敏原间的阳性率及强阳性率差异均无显著性(P>0.05)共有26例同时进行了血清特异性IgE检测和自体血清皮肤试验。根据皮试结果将患者分为自体