特禀质儿童同时检测过敏原ige抗体与食物不耐受特异性igg抗体的价值探讨

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1、10441代码:分类号:单位201202544:密级:学号t’立系中、咬?(I減令^\贺招硕±化义、,\一中文题目IgE抗体与:特真质儿童同时检测过敏原食物不耐受特异性ig日抗体的价值探讨‘,.sTestnofDiscussiononValueofSimultaneouig英文题目.--iA-tranceecifcllerenspecificIEandFoodinolespggIGonSpecialEndowmentConstitutionChildreng胃由请人姓

2、名入学年月2012年9月学科专中西医结合临床业指导教师别月临巧医学专业学位学位类型20155月10年日t'原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立完成的,文中除注明引用的内容外,不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,均曰在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。占令—以.论文作者签名走U覆导师签名少刮日期如dI备!关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机

3、构送交论文的复印件和电子版,允许。本人授权阀和阅山医药大可将本学位论全部或被查借东中学文的入、部容编进行,可[^用影印印或复分内有关数据库检索采缩其他印手段保存和汇编本学位论文。(应遵保密论文在解密守此规定)后主分论文作者签名U審导师答名么日期■"■"■**—提要目的:本课题对126例特禀质儿童(过敏体质)同时进行检测过敏原特异性IgE抗体和食物不耐受特异性IgG抗体,发现食物不耐受IgG抗体阳性率及两种抗体同时阳性率均较高,提示我们在临床上对特禀质(过敏体质)儿童进行过敏原检测的同时不能忽略食物不耐受的检测。因此

4、本课题旨在通过对特禀质儿童同时检测过敏原IgE和食物不耐受IgG两种抗体结果进行分析,以期对特禀质儿童的诊断预防及治疗提供一定的临床依据。方法:选取2013年10月到2015年2月在山东中医药大学第二附属医院就诊的儿科门诊及住院的126例特禀质(过敏体质)患儿进行研究,填写调查表。包括一般资料:如姓名、性别、年龄、现病史、既往史、家族史、生活习惯等。对其同时检测食物不耐受特异性IgG抗体及过敏原IgE抗体,观察其食物不耐受抗体和过敏原抗体阳性率。对每个研究对象抽静脉血4ml,提取血清,分别检测其血清中食物不耐受IgG抗体和过敏原IgE抗体。数据采用

5、统计学软件SPSS19.0进行处理,计量资料采用t检2验,用(χ±S)表示,计数资料采用χ检验,检验水准为双侧检验,α=0.05。相关性分析采用假设检验。结果:本次研究共收集符合纳入标准的研究对象126例,最大年龄15岁,最小年龄6个月。其中男77例,女49例,6个月~6岁78例,~15岁48例,通过检测过敏原特异性抗体IgE和食物不耐受IgG抗体,结果显示:1.食物不耐受IgG抗体阳性79例(62,7%),特异性IgE抗体阳性51例(40.5%);两种抗体同时阳性者为21例(16.7%),统计学处理有显著性差异;两种抗体均阴性者7例(5.6%);

6、2.14种食物不耐受IgG抗体阳性率较高的食物依次为:鸡蛋66例(52.3%)、牛奶48(38.1%)、小麦11(8.7%);多组食物不耐受IgG抗体阳性检出例数46例(58.2%)。对不同年龄组及不同性别的患儿进行食物不耐受阳性率的比较发现6个月~6岁儿童鸡蛋、牛奶阳性率高于6~15岁组(p<0.05);对不同性别间食物不耐受进行分析,显示男性IgG抗体阳性率大于女性(p<0.05)3.过敏原IgE阳性率最高的前几位是:吸入组螨虫22(43.1%)、狗上皮14(27.5%)、蟑螂6(11.8%);食入组是小麦10(19.6%)、花生6(11.8%

7、)、坚果5(9.8%)。4.过敏原特异性IgE抗体阳性者中,IgG抗体同时阳性者21例占41.2%,食物不耐受特异性IgG抗体阳性者中,IgE抗体同时阳性21例占26.6%,两组统计学处理有显著性差异。结论:1.特禀质患儿中,食物不耐受IgG抗体阳性率高于过敏原IgE抗体阳性率,提示食物不耐受临床表现虽然不如过敏症明显,但发病率较高,值得重视。2.食物不耐受阳性率较高的食物依次为:鸡蛋、牛奶、小麦;大部分食物不耐受患儿同时存在2种以上阳性食物;食物不耐受IgG抗体阳性率男性高于女性、6个月~6岁年龄组的IgG抗体阳性率高于6~15岁组,可能与小年龄

8、组饮食结构及胃肠功能发育尚不完善有关。3.过敏症阳性率较高的过敏原依次为:螨、狗上皮、小麦、蟑螂等。4.过敏症患儿同时合并

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