沙参麦冬汤加减联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察.pdf

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1、·1322·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2015Apr，24(12)沙参麦冬汤加减联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察王传岱，刘霞(山东省月巴城市中医医院，山东肥城271600)[摘要]目的观察沙参麦冬汤加减联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法中晚期非小细胞肺癌患者68例依据治疗方式分成对照组和研究组，对照组行常规化疗，研究组在行常规化疗的基础上联合给予沙参麦冬汤加减治疗，比较2组患者在生活质量改善情况、病灶稳定情况及治疗效果等指标的差异(P<

2、0．05)。结果2组患者治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义。治疗后2组间生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0．05)，且研究组病灶稳定率及总治疗有效率均明显高于对照组(P均<0．05)，研究组中不良反应发生率显著低于对照组(P<0．05)。结论化疗联合沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著，且利于稳定病灶，对改善患者生存质量、延长存活时间有着积极的意义，有一定的临床推广价值。[关键词]中晚期非小细胞肺癌；沙参麦冬汤；化疗doi：10．3969／j．issn．1008—8849．2015．12．026[中图分类号]R734．2[文献标识码]B[文章编号]10

3、08—8849(2015)12—1322—03化疗作为临床上治疗恶心肿瘤的常用手段，其在治疗过麦冬、桑叶各6g；冬虫夏草、三七末各6g，生甘草3g；于咳嗽程中有较为严重的毒副作用，采取一定措施减轻毒副反应对明显患者加浙贝母、桔梗各10g；咯血者加白茅根、白芨、藕节于改善患者预后及生活质量有着积极的意义⋯。沙参麦冬炭各15g；胸痛加枳壳、郁金、延胡索各6g；胸水加茯苓、猪汤甘寒生津，具有清肺养胃之功效，能效改善患者胃部、肺部苓、葶苈子各10g；均水煮煎服，去渣留汁，分2次空腹服用，燥热之状，联合用于中晚期非小细胞肺癌能有效改善减轻患早晚各1次；连续服用8周为1个疗程。者症

4、状，降低并发症。我院于2010年开始将沙参麦冬汤1．3观察指标依据卡氏体力状况计分评定标准对2组患者联合化疗应用于中晚期非小细胞肺癌的l床治疗中，满意效治疗前后的生活质量进行评分。记录2组患者不良反应。果，现报道如下。1．4疗效判断标准依据世界卫生组织抗癌治疗效果评定标准评定临床疗效。完全缓解(CR)：瘤体完全消失，且持续1临床资料1．1一般资料选取2010年1月一20l3年8月在我院接受时间≥4周；部分缓解(PR)：瘤体体积较治疗前缩小，幅度≥治疗的中晚期非小细胞肺癌患者68例，均经CT、X线及手术50％，且持续时间i>4周；稳定(SD)：治疗前瘤体体积缩小，但病理等

5、检查后确证。男36例，女32例；年龄33～68(56±幅度<50％，或增大，且幅度<25％，无新病灶出现；进展(PD)：瘤体体积增大，幅度≥25％，或出现新病灶；有效率为4．1)岁；鳞癌34例、腺癌22例、腺鳞癌l2例；TNMlI期8例，CR率和PR率之和，病灶稳定率为CR率+PR率+SD率。ⅢA期l9例，mB期3例，Ⅳ期l0例。采取数字标记法将上1．5统计学方法采取软件SPSS19．0处理数据。计量资述选取对象随机分成2组：研究组男16例，女l8例；年龄34～67料以4-s表示，行t检验；计数资料以％表示，行z检验。以(54±4．1)岁；鳞癌14例，腺癌12例，腺鳞癌

6、8例；TNMⅡ期P<0．05为差异有统计学意义。8例，ⅢA期9例，ⅢB期13例，Ⅳ期4例。对照组男18例，2结果女16例；年龄33～68(54±4．2)岁；鳞癌l3例，腺癌l2例，腺2．12组临床疗效比较研究组病灶稳定率及有效率均明鳞癌9例；TNM11期9例，ⅢA期8例，ⅢB期12例，Ⅳ期5显高于对照组(P<0．05)，见表1。例。2组年龄、性别、癌症类型及分期等比较比差异无统计学表12组临床疗效对比例意义(P均>0．05)，具有可比性。1．2治疗方法对照组行单纯化疗方案：分别于第1天、第8天给予长春瑞滨25mg／m静脉滴注，滴注前首先给予5mg地塞米松，避免过度刺激血

7、管引发局部炎症性反应；同时给予顺铂30mg／m治疗，连续3d，1次／d；并于治疗第1—3天和第8天给予格拉司琼6mg静脉滴注预防呕吐；治疗21d为1个周期，2周期为1个疗程。研究组在给予上述治疗的基础2．22组治疗前后生活质量改善情况比较治疗前2组生上，同时给予沙参麦冬汤加减治疗，组方：太子参、北沙参、南活质量评分无显著性差异(P>0．05)；治疗后研究组生活质沙参各10g，五指毛桃、白花蛇舌草、黄芪各15g，防己、玉竹、量评分明显改善(P<0．05)，且显著优于对照组(P<0．05)。现代中西医结合杂志ModernJournalofIn