沙参麦冬汤加减治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

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1、学校饌:10228学号:201130"..:'I.'0硕壬学位论文IJ.■-.>.业型硕壬学位论文)(专沙参麦冬巧加减治巧中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察THECLINICALOBSERVATIONOFTREATINGADVANCEDNONSMALLCELLLUNGCANCERWITHRADIXOPHIOPOGONDECOCTION专业:中西医结合临床研究生:李悦导师:姜家康教授‘?:.二〇—五年六月黑龙江中医药大学硕壬学位论文目录缩略语

2、表12中文摘要ABSTRACT3刖胃5鏡综述71.中医学对肺癌的认识及研究现状717.1祖国医学对肺癌病名的认识1.2肺癌的病因病机819.3肺癌的辩证分型1.4肺癌中医治疗101.5中西医结合治疗1111.6中药治疗肺癌的现代机理研究3216.现代西医学对原发性肝癌的认识及研究现状216.1流巧病学研究2.2病因学研究162.3治疗研究.1820临床研%201.研究对象及方法1.1病例来源201.2非小细胞肺癌的西医诊断标准2011

3、.3中医辨证分型标准2121.4纳入标准121.5排出标准122.6剔除标准2.研究方案222.1临床分姐222.2治疗方案232.3观察指标及评定方法232.4统计分析24黑龙江中医药大学硕±学位论文3.研究结果与分析243.1治疗前后两组疗效比较243.2药物不良反应监测27-Wife281.沙参麦冬汤加减姐方意义的探讨282.沙参麦冬汤加减的现代药理研究32334.沙参麦冬汤加减的治疗作用功效3.1近期疗效评价343.2标志物指标34

4、3.3安全性指标35、4".|司题^展望354.1存在的问题354.2展望36结论37致诸38f39附录45攻读硕±期间发表论文52原创性声明53使用授权声明53个人壁54黑龙江中医药大学硕±学位论文缩略语表缩略语英文全称中文全称LUNGPrimaryBronchogenicCarcincma原发性支气管肺癌CANCE民1NSCLCNonSmallCellLunCancer非小细胞肺癌gCEACarcinomaembryo打ic

5、antigen癌胚抗原CY211Cytokeratin19fragment细胞角蛋白19片段C民comleteremission完全缓解pPRpartialremission部分缓解SDs化bledisease疾病稳定PDprogressivedisease疾病进展UnionofInter打ationalCancerUICC国际抗癌联盟CommitteeEGF民epidermalgrow化factorrec巧化r表皮生长因子受体VEGFvascularendo化eli

6、algrow1:hfactor血管内皮细胞生长因子1黑化江中阪药大学硕;I;学化论义中文摘要目的:观察沙参麦冬汤加减治巧中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。:60,方法将符合纳入标准的例患者,采用随机对照分组法分为治疗组和对照组。治疗组沙参麦冬汤加减(150m1/次,每日2次)治疗,对照一组采用康莱特软胶囊(6粒/次,每H2次)治巧,21天为疗程,休息7天一进入下疗程,连用两个疗程。两组患者均采用相同的对症支持疗法(治疗期间禁服其他任何抗癌药物)。比较治疗组与对照组治疗前后主要症候改:善情况、生活质量、瘤体变

7、化情况、肿瘤标志物、血分析、肝肾功能、凝血功能等的变化。结果:在症候缓解方面,两姐治疗后中医症候积分,沙参麦冬汤加减治疗组明显高于康莱特软胶囊对照组,有思著差异(尸<0.05);沙参麦冬汤加减组治疗后KPS评分的提高率为83.33%,较康莱特软胶囊组的73.33%一.高,虽无统计学意义户>005,但两组患者的生活质量都得到了定的改()善,且沙参麦冬汤加减组优于康莱特软胶囊组;沙参麦冬汤加减组治疗后83.33767癌灶稳定率达%,较康莱特软胶囊组.6%高,但两组相比无统计尸>05一,学意义(.0说明两组均可定程度的稳定瘤体;沙参

8、麦冬汤加减组)治疗后CEA、CY211与康莱特软

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