情绪智力管理在高龄患者PFNA治疗股骨近端骨折护理中的应用.pdf

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1、泰山医学院学报310JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLI正GEV01．36No．32015情绪智力管理在高龄患者PFNA治疗股骨近端骨折护理中的应用高莹黄丁兰李杨芳姚壮(1．广东医学院附属厚街医院，广东东莞523000；2．黑龙江中医药大学佳木斯学院，黑龙江佳木斯154007)摘要：目的探讨情绪智力管理对股骨近端骨折行防旋转股骨近端内钉(PFNA)术的高龄患者认知功能的影响。方法将104例7O岁以上拟行PFNA术的患者采用随机数字表法分为对照组、观察组各52例。对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上对患者的情绪智力进行管理。结果经过情绪智力管理的观察组52

2、例患者在简明精神状态监测量表(MMSE)、”zung”焦虑自评量表(SAS)评分统计均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0．01)，在术后并发症的发生率、住院日期、住院费用的数据统计明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0．05)。结论早期系统有效的情绪智力管理能够降低行PFNA内固定治疗股骨近端骨折高龄患者术后认知障碍的发生，从而改善患者的护理结局。关键词：高龄；情绪智力；管理；PFNA内固定术中图分类号：R473．3文献标识码：B文章编号：1004~115(2015)03_031O3doi：10．3969／j．issn．1004-7l15．2015．03．027股骨近端骨折多

3、发于老年人群，在人口高龄化统计学意义(P>0．05)，具有可比性。日益加剧下，发生股骨近端骨折的病人人数也不断1．2方法增多⋯。PFNA内固定术治疗股骨近端骨折，具有1．2．1对照组给予常规的术前健康宣教及心理可早期活动、创伤小等优点，可有效缩短病人的卧床护理，术后关注患者生命体征；指导患肢功能锻炼；时间，减少并发症的发生。而高龄患者因术后因术后1～2日床上坐起，3～4日床旁活动、患肢部分麻醉时间、麻醉方式等原因不同程度的出现认知功负重；预防压疮、DVT等常见并发症，积极落实术后能障碍，不配合医护人员的治疗，延长卧床时间，增健康宣教及心理护理。加了术后并发症的发生。2013年1月一2

4、014年l21．2．2观察组在对照组常规护理的基础上有针月我科通过对52例70岁以上拟行PFNA内固定术对性的对患者的情绪智力进行规范化的管理。情绪患者在围手术期进行有效的情绪智力管理来改善患智力又称情商情商影响人的认知早已被心理学家者术后认知功能障碍，取得了良好的效果，现报道如认可3J。本次研究对患者情绪智力的管理从四方下。面进行：①个体内部情绪调节，②个体外部情绪调节，③智力训练，④药物辅助。1资料与方法1．2．2．1个体内部情绪调节①情绪管理教育：患1．1研究对象选取2013年1月一2014年12月者人院24小时内请心理科医生会诊对患者进行心在我科室行PFNA内固定治疗股骨近端

5、骨折患者理问题评估，传授患者情绪调节的方法和技巧，患者104例为研究对象。纳入标准：①年龄70岁以上。可向心理医生进行心理健康咨询。发放我科室制作②术前无认知功能障碍，无精神、心理疾患。③接受的《情绪调节健康手册》，对于视力不佳、初中及以围手术期情绪智力管理，并签写知情同意书。排除下文化水平的患者由管床责任护士进行解读。将心标准：①术前已出现认知障碍，精神、心理疾患。②理健康宣传资料以图片演绎方式张贴于病房显眼合并严重内科基础疾病两项以上。③拒绝接受围手处，让患者潜移默化接受情绪管理教育。②情绪管术期的情绪智力管理。本研究对象104例，其中男理技巧：如零点思维，让患者忘记不愉快的事情

6、，从性59例，女性45例，年龄75—89岁，平均年龄积极的角度看待、认识现有疾病，关注生活另一面的(79．31±5．30)，稳定型骨折65例，不稳定型骨折美好。合理的情感宣泄：鼓励患者向医护或亲近的39例，合并两项及以下内科基础疾病患者42例。家属述说出不满的现状，身体的疼苦，疏导患者不良学历：大专以上27人，中专或高中32人，初中或小的情绪。学会转移回避的技巧：如读最喜欢的书籍、学l8人，未受过教育者27人。采用随机数字表法看最爱的电视剧、听老年人的粤剧、红歌等，分散患分为观察组52例，对照组52例。两组患者在性别、者焦虑、忧郁等不良情绪。年龄、患内科基础疾病、学历等一般临床资料比

7、较无1．2．2．2个体外部情绪调节①满足患者力所能作者简介：高莹(1983一)，本科，主管护师，主要从事骨外科护理工作。通讯作者：姚壮。泰山医学院学报JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGEVo1．36No．320153l1及的需要：术后第2日根据患者病情拔出留置尿管、数据处理，计量资料用面4-s表示，两组间比较采用切开引流管等。管床责任护士有计划的对患者进行t检验，多组间比较采用重复测量的方差分析，P≤早期自理能力训练如刷牙、修饰、进