青光眼小梁切除术后泪膜的变化.pdf

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1、IntEyeSci,Vo1.15,No.7,Ju1.2015http://ies.ijo.caTel:029-8224517282210956Email:IJO.2000@163.com·临床研究·青光眼小梁切除术后泪膜的变化李学军,刘伟作者单位:(075000)中国河北省张家El市第四医院眼科摘要作者简介:李学军,副主任医师,研究方向:眼表及屈光手术。目的:了解青光眼小梁切除手术前后泪膜的变化,探讨青通讯作者:李学军.1xj—eye@163.com光眼小梁切除术后干眼的发病情况和防治措施。收稿日期:2015—01—08修回日期:2015—06—1

2、6方法:对青光眼患者36例60眼在行小梁切除术前3d;术后3,7,14,30d进行详细的眼科检查。检查内容包括:下Changesoftear竹lmaftertrabeculectomy睑中央泪河高度、泪膜破裂时间(break—uptime,BUT)、基inglaucoma础泪液分泌试验(SchirmerItest,SIt)、裂隙灯显微镜下角膜荧光素染色评分。Xue-JunLi,WeiLiu结果:与术前相比,术后3,7d,下睑中央泪河高度下降,BUT缩短,SIt减少,角膜荧光素染色评分增加。大部分DepartmentofOphthalmology,t

3、heFou~hPeople’sHospitalof患眼术后14d,下睑中央泪河高度、BUT、SIt、角膜荧光素Zhangjiakou,Zhangjiakou075000,HebeiProvince,China染色评分开始恢复,到术后30d,有22%的患眼泪膜未能Correspondenceto:Xue—JunLi.DepartmentofOphthalmology,恢复至术前水平;术前泪膜正常的患眼中有18%发生干theFou~hPeople’sHospitalofZhan~iakou,Zhangjiakou075000,眼症。HebeiProvi

4、nce,China.1xj—eye@163.com结论:青光眼小梁切除术可影响泪膜的稳定性,部分患者Received:2015一O1一O8Accepted:2015—06—16出现明显的干眼症,应及时给予干预和治疗。关键词:青光眼小梁切除术;泪膜;干眼;并发症AbstractDOI:10.3980/i.issn.1672—5123.2015.7.22·AIM:ToIearnthechangesofthetear俐mbeforeandafterthetrabeculectomyofglaucomaandexplorethe引用:李学军,刘伟.青光眼小

5、梁切除术后泪膜的变化.国际眼incidenceofdryeyeandthepreventionandcontrol科杂志2015;15(7):1201—1203meaSUreS.·METHODS:The36patients(60eyes)ofglaucomawereexaminedindetailbefore3doftrabeculectomyandafter0引言thesurgeryat3,7,14and30d.Theexaminationsinclude中华医学会眼科学分会角膜病学组于2013年提出干Iowereyelidcentralrive

6、roftears,break-uptime(BUT),眼(dryeye)的定义为“由于泪液的量或质或流体动力性SchirmerItest(SIt)andstainingscoresofcorneaI异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不fIuoresceinunderslitlamPmicroscope.适症状及视功能障碍的一类疾病”,会产生一系列的眼·RESULTS:ThetearmeniscusheightofcentraIIower部不适症状,如异物感、烧灼感、酸涩感和眼疲劳等J。造eyelidwasincreasedandthe

7、tearf_lmBUTwasshortened成干眼的原因多种多样,如环境因素、精神因素、药物因atthesametime.thescoresofSItwasreducedand素、眼部疾病及吸烟等一。另外,近年来的研究发现,部corneaIfluoresceinstainingscorewasincreasedatp0stOperative3and7dcomparedwiththatof分眼部手术也可影响术眼泪膜的正常生理功能,甚至导preoperation.Thetearmeniscusheightofcentrallower致干眼的发生。青光

8、眼是临床上一种常见的眼科疾病,小eyelid.tearf¨mBUTandSitandscoreofcorneaI梁切除术是

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