脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化后血常规及凝血功能的临床观察.pdf

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1、血栓与止血学2014年第20卷第4期·论脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化后血常规及凝血功能的临床观察江必武，贾学平，时昭红，吴玉芳，李轶西，胡伟。刘嵩(武汉市中西医结合医院消化内科。武汉，430022)摘要：目的探讨经脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者外周血白细胞计数、分类以及凝血功能的变化及其临床意义。方法选取50例失代偿期肝硬化患者，经肝动脉灌注移植脐血干细胞治疗，回顾性分析移植前后白细胞总数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比以及凝血功能的变化。结果8例已行脾切除术的肝硬化患者外周血白细胞总数及血小板水平均在正常范围；42例肝硬化患者在脐血干细胞移植术前白细胞总数、血小板计数低于正常

2、水平，经脐血干细胞治疗后外周血白细胞数量及血小板数量在总体上呈上升趋势，中性粒细胞百分比呈下降趋势，淋巴细胞百分比则呈上升趋势；术后第16周白细胞总数为(4．0l±1．02)×10／L，中性粒细胞百分比为(58．7±7．2)％，淋巴细胞百分比为(35．84-6．3)％，与术前相比差异有统计学意义(P<0．05)；50例肝硬化患者在脐血干细胞移植后凝血功能均有明显改善，差异有统计学意义(P<0．05)。结论脐血干细胞移植可以改善肝硬化患者的凝血功能，提升白细胞总数、淋巴细胞百分比及降低中性粒细胞百分比。关键词：失代偿期肝硬化；脐血干细胞；白细胞计数；凝血功能[中图分类号]R575．2[文献标

3、志码】A[文章编号】1009—6213(2014)04—173—04TheClinicalEfectofBloodRoutineandBloodCoagulationFunctionAfterUmbilicalCordBloodStemCeUTransplantatiOnonPatientswithDecompensatedLiverCirrhosisJIANGBi’wu，JIAxue‘ping，sHIzhao‘hong，wuu—fang，LIYi。xi，Huwei，LIuSong(Departmen。fDigestive,WuhannegraledandemMedicineH。spita

4、l,Wuhan,430022,China)Abstract：Objectivetoexploretheeffectofumbilicalcordbloodstemcelltransplantationinpa-tientswithdecompensatedcirrhosisonperipheralbloodleukocytecount，classificationandcoagulationfunctionanditsclinicalsignificance．MethodsSelect50casesofpatientswithdecompensatedcirrhosis，umbilical

5、cordbloodstemcelltransplantationthroughhepaticarteryperfusion，beforeandaftertransplantation，thetotalnumberofwhitebloodcells，percentageofneutrophilsandlymphocytesandthechangeofcoagulationfunctionwereretrospectivelyanalyzed．Results8caseshadspleneetomyinpatientswithcirrhosis，thetotalnumberof著peripher

6、albloodleukocytesandplateletlevelswereinnormalrange；42patientswithlivercirhosisbeforeum—bilicalcordbloodstemcelltransplantation，thetotalnumberofwhitebloodcell，plateletcountisbelowthenormal，aftertransplantationthenumberofperipheralbloodleukocytesandplateletsnumber，neutrophilper—centageincreasedinge

7、neral，lymphocytepercentagedeclined；Postoperativeweek16totalnumberofwhitebloodcells，neutrophilpercentage，lymphocytepercentagewas(4．O1±1．02)×10／L，(58．7±7．2)％，(35．8±6．3)％，respectively，comparedwiththepreoperativediff