甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用.pdf

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1、齐齐哈尔医学院学报2014年第35卷第19期Joum~ofQiqiharUniversofMedicine,2014,V01.35,N.1.经验交流.甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用阮舒【摘要】目的探讨甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用价值。方法选择我院自2012年4月至2013年12月收治的100例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组,选择同一时期在我院进行体检的100正常健康人作为对照组,采用化学发光法检测两组患者游离T(Fr4)、游离T3(FT)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺受体抗体(TRAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)、促甲状腺球蛋白抗体

2、(TGAb)联合检测,统计分析两组患者检测结果及阳性率。结果观察组甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb、TRAb阳性率分别为8O.00%(80/100)、91.oo%(91/100)、17.00%(17/100)与对照组TGAb5.00%(5/100)、TPOAb7.00%(7/100)、2.00%(2/100)比较均有显著性差异(P<0.05);观察组中兀、Fr3、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb检测结果与正常对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺自身抗体中成分进行综合判断分析,有利于判断甲状腺疾病的正确性及特征性,几个指标联合检测对原发性甲状腺功能减退症诊断具有重要的

3、参考价值。【关键词】甲状腺自身抗体;原发性;甲状腺功能减退症;促甲状腺激素甲状腺自身抗体的临床发现及检测方法敏感性的逐步提14.0pmol/L、Fr33.8~6.0pmol/L、TSH0.34—5.6mlU/L、高,一方面可以研究自身免疫性或者与自身免疫现象密切相TGAb<4.9IU/ml、TPOAb<9.0IU/ml、TRAb<2.0%。关的甲状腺疾病机理具有一定的推动作用,另一方面对于某3.统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件对数据进行些甲状腺疾病的临床诊断、鉴别诊断以及甲状腺疾病的预后处理分析,率的比较采用x检验,计量资料用均数±标准差判断也具有重要的指导意义。本研究中通过对20

4、12年4(i±s)表示;均数间比较采用t检验,以P<0.05表示差异的月一2013年l2月收治的100例原发性甲状腺功能减退症患统计学意义。者进行甲状腺自身抗体联合测定分析,同时与同一时期我院二、结果行健康检查的100例健康患者作为对照,结合甲状腺功能情1.两组甲状腺自身抗体阳性率比较:观察组甲状腺自身况,探讨甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中抗体TGAb、TPOAb、TRAb阳性率分别为80.oo%、91.0o%、的意义。现将研究报道如下。17.00%与对照组5.0o%、7.00%、2.0o%比较均有显著性差一、资料与方法异(P<0.05),结果见表1。1.临床资料:选择自201

5、2年4月至2013年12月收治的表1两组甲状腺自身抗体阳性率n(%)100例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组,其中男38例,女62例,年龄11—80岁,平均年龄(36.8±11.4)岁;选择同一时期100例健康人作为对照组,其中男40例,女60例,年龄12~81岁,平均年龄(37.0±10.9)岁。两组患者均排除有内分泌、肝、肾、神经系统等疾病。两组在性别、年龄方面比较无统计学意义(P>0.05),可以用于临床比较。2.方法:(1)检测方法:选择由美国贝克曼公司生产的Fr4、n、TSH、TGAb、TPOAb检测试剂,利用化学发光仪器进2.两组甲状腺自身抗体各项联合检测结果比较:观察组行检

6、测。TRAb酶免疫试剂操作时应严格按照说明书步骤进甲状腺自身抗体、、TSH、TGAb、TPOAb.TRAb检测结行安全操作。(2)检查标准:各项正常范围值为J:丌47.9~果与正常对照组比较亦有统计学意义(P

7、生病、原发性甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎_4J。原发性物学效应,其中TRAb功能中的TSABb会导致甲状腺功能减甲状腺功能减退症主要是由于甲状腺腺体本身的病变引起了退症的发生。甲状腺激素合成以及分泌紊乱,或者是因为组织利用不充分综合上述可知,在对原发性甲状腺功能减退症的诊断及而导致患者全身机体处于低代谢状态-5j。在发现的成年人鉴别中,甲状腺自身抗体各项联合检测具有重要的临床意义,甲状腺功能减退症中,有9

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