甲状腺良性结节单侧腺叶切除术后血清T3、T4、TSH的变化及临床意义.pdf

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1、·842·西部医学2014年7月第26卷第7期MedJWestChina，July2014，Vo1．26，No．7甲状腺良性结节单侧腺叶切除术后血清T3、T4、TSH的变化及临床意义*柯章明，汤彪，孙圣荣，叶财盛。(1．鄂州市中心医院普外科，湖北鄂州436000；2．武汉大学人民医院乳甲外科，湖北武汉430060；3．中山大学附属第一医院甲状腺外科，广东广州510080)【摘要】目的探究甲状腺良性结节患者行单侧腺叶切除术后血清T3、T4及TSH等的变化情况。方法选取2010年3月一2012年5月来院就诊的l1O例行单侧腺叶切除术的甲状腺良性结节患

2、者，依据患者的年龄分为老年组(年龄≥6O岁)62例及中青组(年龄<6O岁)48例；依据患者术前的促甲状腺激素(TSH)分为较低组(TSH≤1．6mIU／L)67例及较高组(TSH>1．6mIU／L)43例。分别于术前及术后3个月抽取患者的静脉血检测其血清T3、T4、fT3、fT4水平。结果治疗前各组指标比较均未见明显差异(P>0．05)；治疗后3个月老年组患者的fT4较中青组明显下降(P

3、但老年患者及基础TSH较高患者的代偿能力较差，一般需要给予药物替代治疗。【关键词】甲状腺良性结节；单侧腺叶切除；年龄；促甲状腺素水平；甲状腺功能【中图分类号】R581．3【文献标志码】Adoi：10．3969／J．issn,1672-3511．2014．07．009TheclinicalsignificanceofserumT3，T4，TSHonpatientswithBenignthyroidnodulesafterunilaterallobectomyKEZhang-ming，TANGBiao，SUNShen-ron~，etnf(1．Depa

4、rtmentofGeneralSurgery，EzhouCentralHospital，Ezhou436000，Hubei；2．DepartmentofBreastSurgery，ThePeople~HospitalofWuhanUniversity，Wuhan430060；3．DepartmentofThyroidSurgery，TheFirstAfftliatedHospitalofSunYat—SenUniversity，Guangzhou510080)[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalsigni

5、ficanceofserumT3，T4，TSHonbenignthyroidnodulespa—tientsafterunilatera11obectomy．MethodsI10benignthyroidnodulespatientswereinvolvedinthepresentstudy．Thepatientsweredividedintoeldergroup(Age≥60years，一62cases)andyoungergroup(age~60years，一48cases)，ac。cordingtOage．Thepatientsweredi

6、videdintothelowergroup(TSH≤1．6mIU／L，，l=67cases)andthehighergroup(TSH>1．6mIU／L，n=43cases)accordingtOthelevelsofthyrotropin(TSH)．TheserurD．T3，T4，fT3，fT4levelsafteroperationand3monthsafteroperationweredetectedandcompared．ResultsThedifferenceofindexeswasnotsignifi—cantbeforetreat

7、ment(P>O．05)．3monthsaftertreatment，thelevelsoffT4oftheoldergroupdecreasedsignificantlycomparedwiththeyoungergroup(P

8、ntsofthecontralatera1thyroidglandofthepatientswithunilateralthyroidl