甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节治疗作用探究.doc

《甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节治疗作用探究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节治疗作用探究［摘要］目的研究甲□枚價僖肚谐□术对甲状腺结节的治疗作用。方法方便选取该院住院部于2016年1-12月期间明确诊断并接受择期手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象，共84例。所有患者均经颈部B超确诊为甲状腺结节。根据数字随机表方法进行分组，对照组、观察组分别纳入42例患者。对照组患者用甲状腺次全切除术治疗,观察组患者用甲状腺腺叶切除术治疗。对比两组患者在手术一般情况以及术后并发症情况方面的差异。结果对比手术时间，观察组为(110.2±15.3)min,显著短于对照组(P[Keywords]Thyroidnodules;Thyroidgland

2、lobectomy;Complication;Treatmenteffect甲状腺结节是临床常见外科疾病，成年人甲状腺结节发病率在4・0%~8・0%间，病灶单发、多发均可见口］。既往报道中显示［2・3］,甲状腺结节在中年妇女群体中的发病率较高，且发病率有逐年上升的趋势。当前，外科手术治疗甲状腺结节的价值已经得到大量文献证实与肯定，但各方研究人员也形成共识，即不同类型甲状腺结节患者应选用不同的手术治疗方法干预［4］。甲状腺腺叶切除术作为甲状腺结节病灶的全新治疗方法之一，相较于传统手术方式而言具有缩短手术时间、降低出血量，避免组织残留所致局部复发等诸多优势⑸，对病理诊断性良恶性界定不

3、明的甲状腺结节患者有良好适应性。为研究甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗作用，该研究中纳入该院住院部于2016年1-12月期间明确诊断并接受择期手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象，共84例。经随机分组后对比对照组(甲状腺次全切除术)与观察组(甲状腺腺叶切除术)在治疗效果方面的差异，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取该院住院部明确诊断并接受择期手术治疗的甲状腺结节患者作为研究对象，共84例。所有患者均经颈部B超确诊为甲状腺结节。根据数字随机表方法进行分组，对照组、观察组分别纳入42例患者。对照组中：32例患者为女性，10例患者为男性；年龄范围为28-65周岁，平均为(

4、46.2±3.5)岁；27例患者为单发结节，15例患者为多发结节；病程范围为12d~2年，平均为(1.1±0.2)年；观组中：34例患者为女性，8例患者为男性；年龄范围为26〜65周岁，平均为(45.3±3.8)岁；28例患者为单发结节，14例患者为多发结节；病程范围为20d〜2年,平均为(1.2±0.3)年。对比两组患者在性别、年龄、病情、以及病程等方面的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组中42例患者选用甲状腺次全切除术治疗。具体方法为：患者接受颈丛神经麻醉，取仰卧体位,常规消毒铺巾后沿胸部上切及上方两横指部位根据皮肤纹理走

5、向做弧形手术切口，依次切开皮下组织以及颈阔肌，分离颈阔肌后周边组织，切断甲状腺前肌群后将甲状腺组织充分显露于手术视野下，自右叶开始手术，自甲状腺内上方开始牵引并沿甲状腺外缘向下分离，翻开甲状腺腺体外缘后切除结节病灶，逐层缝合手术切口并常规留置引流管。1.2.2观察组观察组中42例患者选用甲状腺腺叶切除术治疗。具体方法为：患者接受颈丛神经麻醉，取仰卧体位,常规消毒铺巾后沿胸部上切及上方两横指部位根据皮肤纹理走向做弧形手术切口，依次切开皮下组织以及颈阔肌，分离颈阔肌后周边组织，切断甲状腺前肌群后将甲状腺组织充分显露于手术视野下，对甲状腺腺叶进行充分游离，并处理下级血管分支，阻断中静脉

6、后下牵甲状腺腺叶，然后处理上级甲状腺腺叶，切断腺叶顶端上级血管分支并向内牵拉腺叶，对紧靠腺叶被膜结节病灶进行分离，逐层缝合手术切口并常规留置引流管。1.3观察指标对比两组患者在手术一般情况(包括手术时间、术中出血量、住院时间、以及住院费用)以及术后并发症情况(包括出血、咽喉水肿、声音嘶哑、以及饮水呛咳)方面的差异。1.4统计方法该文中记录的数据均采用SPSS19.0统计学软件加以分析，以(x士s)表示计量资料,选用t方法进行组间数据对比检验，以［n(%)］表示计数资料，选用X2方法进行组间数据对比检验，PDC上所述，在对甲状腺结节患者进行治疗时，选用甲状腺腺叶切除术术式具有确切的

7、临床效果，可降低术中岀血量，缩短手术时间以及住院时间，节约住院费用，并对降低术后各类不良反应发生率有积极作用,临床价值值得肯定。［参考文献］［1］时伟锋，周士福•非对称性结节性甲状腺肿手术方式的初步探讨［J］•中国现代医学杂志,2014,24(26):78-81.［2］梁秦龙，王子璋，戚新春,等•逆行性甲状腺腺叶切除术(附162例IJ]・现代肿瘤医学201523(8):1070-1072.⑶许健，章远江，金科，等•甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺单叶良性病变的临床研究［J］•中华全科医