甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效观察.pdf

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1、合删用药2014年lO月第7卷第l0期下ChinJofClinicalRationalDrugUse,October2014,Vo1.7.·123··中医·中西医结合·甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效观察许结乔【摘要l目的探究甲氨蝶呤及米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效。方法选取2011年1月—2014年3月于我院就诊治疗的112例异位妊娠患者,将患者随机分为观察组(62例)和对照组(50例),对照组患者采用甲氨蝶呤及米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗。治疗后观察两组患者的临床疗效、血B—HCG、包块直径、阴道出血时间、平均住院时间及不良反应。结果观察组患者

2、治疗有效率为93.5%(58/62),高于对照组的80.O%(40/50),差异有统计学意义(P

3、指标两组患者均随访1个月。临床疗效评价标妊娠患者可以通过保守治疗好转,即甲氨蝶呤及米非司酮治准:(1)治愈:治疗后患者临床症状消失,B超显示盆腔包疗,临床疗效比较可靠,应用也比较广泛,杀胚作用明显J,块消失,血B—rICG恢复正常。(2)有效:治疗后患者临床但对后期包块的吸收及子宫环境的恢复无明显作用。中医中症状减轻,B超显示盆腔包块明显减小,血B—HCG基本正药对于异位妊娠的治疗也有很好的疗效,可以从根本上对人常。(3)无效:治疗后患者临床症状无改善,B超显示盆腔体进行调理,据此,本研究采用甲氨蝶呤、米非司酮联合中包块无变化或增大,血B—HCG下降不明显或上升,或有手药保守治疗异位妊娠,现

4、将具体内容报道如下。术指征而改为手术治疗者。总有效率(%)=(治愈例数+1资料与方法有效例数)/总例数×100%。1.1一般资料选取2011年1月—2O14年3月于我院就诊1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。治疗的112例异位妊娠患者,将患者随机分为观察组和对照计量资料以(±s)表示,进行t检验;计数资料以率表示,组。观察组62例,年龄18~35岁,平均(26.5±5.5)岁;进行x检验。以P<0.05为差异有统计学意义。停经38—60d,平均(51.2±6.8)d;血B—HCG平均2结果(542.5±75.5)mU/ml;包块平均直径(4.0±0.4)cm。对2.1

5、两组患者临床疗效的比较观察组患者治疗有效率高于照组50例,年龄18~35岁,平均(26.8±5.2)岁;停经38对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。~60d,平均(52.3±6.7)d;血B—HCG平均(536.7表1两组患者的临床疗效比较(例(%)]±75.3)mU/m/;包块平均直径(4.0±0.3)em。两组患者年龄、停经时间、血B—HCG及包块直径比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。1.2方法对照组患者采用米非司酮(北京紫竹药业有限公注:与对照组比较,x=4.645,’P=O.031司,国药准字:H10950003,25mg/片),50mg/次,2次/d,2

6、.2两组患者治疗后血G—HCG、包块直径、阴道流血停止口服3d;甲氨蝶呤(山西普德药业股份有限公司,国药准时间及平均住院时间比较观察组患者治疗后血B—HCG、字:H14022462,5rag/支),20rag/次肌肉注射,1次/d,共使包块直径、阴道流血停止时间和平均住院时间均小于对照组,用5d,每3d复查血B—HCG。观察组在对照组的基础上联合差异有统计学意义(P<0.05,见表2)。中药治疗:昆布6g、海藻6g、当归10g、赤芍10g、Jll芎10g、表2两组患者治疗后血B—HCC、包块直径、阴道流血停止时问及丹参15g、香附10g、益母草6g、(川)牛膝10g、三七6g、平均住院时间比

7、较(±S)桃仁10g、红花6g、大活血10g、水蛭6g、玄胡10g、川楝子10g,根据每个患者情况加减,1剂/d,等分成2次早晚服,共服7d。作者单位:246200安徽省安庆市望江县人民医院妇产科·124·床合t!l!J1]药2014年lO月筇7卷第10期下ChinJofClinicalRationalDrugUse,Octobel2014,Vo1.7No.1OC2.3不良反应阿组患者服药后均未出现明显的不良

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