脊柱纤维结构不良的影像学特点.pdf

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1、524中国脊柱脊髓杂志2015年第25卷第6期ChineseJournalof5pineandinalc0rd，2015，Vo1．25，No．6脊柱纤维结构不良的影像学特点李子恢一，王守丰，钱邦平，邱勇，俞杨，孙旭(1南京医科大学210029南京市；2江苏省准安市盱眙县人民医院骨科211700；3南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科210008南京市)【摘要】目的：探讨脊柱纤维结构不良的影像学特征。方法：回顾性分析2004年4月一2014年1月收治的lO例经手术病理确诊的脊柱纤维结构不良患者的影像学资料，其中颈椎3例，胸椎4例，腰椎3例。男6例，女4例。

2、所有病例均行X线平片、CT和MRI检查。根据影像学检查结果系统评估病灶部位、范围、基质密度、边界、附件有无受累、受累椎体骨皮质有无破坏，有无软组织肿块。结果：脊柱纤维结构不良X线平片表现为圆形或类圆形囊状低密度影，4例位于胸椎者显示不佳，余6例中5例基质密度均匀，6例边界清晰，所有患者均未见皮质破坏及软组织肿块。CT表现为类圆形低密度影，边界清晰，骨皮质略微变薄但连续性未破坏。基质密度均匀者7例，9例位于椎体内，l例累及附件骨，均未见皮质破坏及软组织肿块。MRI均表现为TIWI中均匀长T1信号，T2WI呈混杂偏低信号，在T1wI、T2WI及T2抑脂像中

3、病灶周围均有较完整的低或极低信号环状带；2例增强扫描时病灶信号轻度强化。结论：脊柱纤维结构不良具有一定的良性瘤样病变的影像学特征，包括基质均匀、边界清晰、明显的硬化缘、无骨皮质破坏和软组织肿块。这些特征有助于诊断和鉴别诊断。【关键词】影像学；特征；纤维结构不良；脊柱doi：10．39696．issn．1004—406X．2015．06．08中图分类号：R681．1文献标识码：A文章编号：1004—406X(2015)一06—0524—04Imagingfeaturesofspinalfibrousdysplasia／LIZihui，WANGShoufe

4、ng，QIANBangping，etal／／ChineseJournalofSpineandSpinalCord，2015，25(6)：524-527【Abstract】Objectives：Toinvestigatetheimagingfeaturesofspinalfibrousdysplasia．Methods：TenpatientswiththediagnosisofspinalfibrousdysplasiabypathologywereretrospectivelyanalyzedfromApril2004toJanuary2014．The

5、lesionwaslocalizedinthecervicalvertebrain3eases，inthethoracicvertebrain4cas—esandinthe1umbarvertebrain3cases．Therewere6malesand4femalesinthisgroup．AllpatientswereevaluatedbyX—ray，CTandMRI．Thelesionswereevaluatedcompletelywithlocation，dimension，matrixdensity，boundary，compromiseof

6、appendixofvertebra，cortexdestructionandsofttissuemass．Results：Thelesionwasdetectedwitharoundorround—likeradiolucentareawithinthevertebrainradiographs．4caseslocatedinthethoracicspinewerenotdisplayed．Fivecaseswerefoundwithhomogeneousmatrixinthele—sion．Theboundaryoflesionwaswelldem

7、arcatedin6cases．Thecorticaldestructionandsofttissuemasswerenotf0undinallthecases．Aroundorovallow-densitylesionwithademarcatedmarginbetweenthelesionandnormalvertebrawasdetectedintheCTscans．Thevertebralcortexwasthinbutintact．Theho．mogeneousmatrixinthelesionwasfoundin7cases．Thelesi

8、onwaslocalizedwithinthevertebrain9cas-es．Theapp