急性心肌梗死后早期促排便对患者便秘及临床预后的影响.pdf

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1、2015年6月第28卷医学与社会·231·不适，以期提高患儿舒适度，降低其自行拔出留置针的概率⋯6。的痛苦，进而增进医患关系。3．2护理人员做好心理护理和健康宣教。护理人员掌握足够的心理学知识，参考文献依照患儿的年龄特点、性格特征开展心理护理工作，采用趋利避害式、鼓励式、转移[1]刘琳，李小红．静脉留置针常见并发症预防及护理[J]．湖南师范大学学报(式、诱哄式等心理干预措施安抚烧伤婴幼儿。同时，为家长做好健康宣教工作，争取医学版)，2010，7(2)：79—8O．家长的配合，留置针穿刺前检查患儿静脉充盈情况，若充盈度较差

2、，嘱家长进行局部[2]简会琴，沈国娣，薄利妹婴幼儿头皮静脉留置针穿刺2种送管方法的比较热敷。观察组患儿的首次穿刺成功率明显高于对照组，脱管率、堵管率明显低于对[J]．护理与康复，2013，12(5)：507—508．照组，说明，心理护理和健康宣教确实起到了卓有成效的作用，不仅提高了首次穿刺[3]赵晓云，罗芳，冯慧．两种不同穿刺送管法在小儿头皮静脉留置针中应用的的成功率，避免了患儿因重复穿刺带来的痛苦，还降低了脱管和堵管的发生概率，有效果[J]．中华现代护理杂志，2012，17(34)：4107—4108效保障静脉输液的顺

3、利进行。[4]黄丽，夏雅莉，杜建蓉．不同质量分数肝素液静脉留置针封管的效果比较3．3护理人员改善沟通技巧，提高业务能力。护理人员应当学会换位思考，体[J]现代临床医学，2O14，40(2)：142—143．谅家长的焦虑情绪，对情绪激动、挑剔的家长要耐心倾听和讲解，尽量采纳家长的合[5]何富銮，练鸿英．湿润烧伤膏联合安尔碘(Ⅲ型)在婴幼儿液体外渗的护理理建议，对于不够合理的要耐心说服。熟悉掌握血管的解剖结构，正确分别动静脉，应用[J]．国际医药卫生导报，2014，20(20)：3178—3179．以扎实的基本功消除家长的顾

4、虑和担心。[6]张海燕，赵宝春，修红，等两种小儿头皮静脉留置针固定方法的效果比较综上所述，改良置管技术联合综合护理可以有效改善烧伤婴幼儿头皮静脉林林[J]．护理学报，2013，20(21)：62—63．总总穿刺的质量，有利于避免不必要的穿刺失败，减少淤血、瘀斑的出现，减轻患儿急性心肌梗死后早期促排便对患者便秘及临床预后的影响焦剑慧王顺娣于美花朱莹相潇潇仇玉婷郑敏珲赵静李硕江苏省扬卅I市第一人民医院东区九病区江苏扬州225001【摘要】目的：探讨通过饮食、按摩、泡足等早期促排便措施对急性l心肌梗死(AMI)患者便秘及临床预

5、后的影响。方法：选择2014年2月至2015年2月在扬州市第一人民医院发生AMI的住院患者31例为观察组，除按AMI常规药物治疗及护理外，对患者进行早期针对性饮食指导、腹部按摩、温水泡足。选择2013年1月至2014年1月在我院住院的ANI患者31例为对照组，按AMI常规药物治疗及护理。对两组患者首次排便时间、排便情况、0脑血管事件发生率、死亡率进行比较。结果：1．观察组首次排便时间(24h内排便者54．8％)明显早于对照组(24h内排便者16．1％)，两组比较差异有显著意义(P<0．01)。观察组排便时间>72h者明显

6、少于对照组，两组比较差异有显著意义(P<0．05)。2．两组患者发生便秘情况比较：观察组发生便秘者9例，发生率29．0％，对照组发生便秘者21例，发生率67．4％，两组比较差异有显著意义(P<0．01)。3．观察组脑血管事件发生2例，发生率6．4％，对照组脑血管事件发生8倒，发生率25．8％，两组比较差异有显著意义(P<0．05)。观察组无死亡病例，对照组死亡4例，发生率12．9％，两组比较差畀有显著意义(P<0．05)。结论：通过饮食、按摩、泡足等早期促排便措施对急性心肌梗死(AMI)患者既能有效改善便秘情况，降低AM

7、I病人·心脑血管事件发生率及死亡率。【关键词】惠性肌梗死；便秘；猕猴桃；酸奶；按摩；泡足l资料与方法表2两组患者发生便秘情况比较1．1一般资料。将2013年1月至2015年2月在我院收治的62例首次发生AMI患者作为研究对象。其中，男37例，女25例，年龄53～87岁。分为观察组与对照组，每组各3l例。选择2014年2月至2015年2月住院ANI患者为观察组。选择2013年1月至2014年1月住院AMI患者为对照组。纳入标准：(1)所有患者符合我国“2010年急性sT段抬高心肌梗死诊断与治疗指南”和“2012非sT段抬高

8、急性冠状动脉综合征诊断和治疗指南”中的心肌梗死诊断标准。(2)无肠道器质性病变、无便秘史；(3)未使用缓泻剂；(4)自愿参加本研究。排除标准：(1)合并有严重心力衰2．3两组因排便所致的并发症发生率、死亡率比较。见表3。竭、心律失常等心血管并发症；严重肝肺疾病；严重肾功能不全；严重感染；恶性肿2．3．1心脑血管事件发