肌纤维母细胞性肿瘤临床病理分析.pdf

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1、中国眼耳鼻喉科杂志2015年5月第15卷第3期189·临床研究·头颈部纤维母／肌纤维母细胞性肿瘤临床病理分析胡春燕王纾宜朱莉李诗敏林岚沙晓筱【摘要】目的分析发生于头颈部起源于纤维母／肌纤维母细胞性肿瘤(Pr／MFT)的临床病理、免疫表型及诊断与鉴别诊断。方法应用光学显微镜和免疫组织化学标记对12例FT／MFT标本进行形态学观察并分析。结果3例为良性瘤样病变(结节性筋膜炎)，3例为中间性病变(低度恶性肌纤维母细胞性肉瘤)，3例为恶性肿瘤(黏液纤维肉瘤)，另外3例无法分类，考虑纤维母／肌纤维母细胞增生性病变。结论头颈部FT／MFT不多见，但不同肿瘤的

2、生物学行为及预后存在较大差异，其诊断依赖于临床、病理和免疫组织化学三者结合。(中国眼耳鼻喉科杂志，2015，15：189—193)【关键词】头颈部肿瘤；纤维母细胞；肌纤维母细胞；肿瘤；临床病理分析Clinicalandpathologicalanalysisoftheheadandneckfibroblastic-myofibroblastictumorsHUChun—yah，WANGShu—yi，ZHULi，LIShi—min，LINLan，SHAXiao—xia&DepartmentofPathology，EyeEarNoseandThroa

3、tHospitalofFudanUniversity，Shanghai200031，ChinaCorrespondingauthor：WANGShu—yi，Email：wangshuyi@eent．shmu．edu．an【Abstract】ObjectiveToanalyzetheclinicopathology，immunohistochemistry，diagnosisanddifferentialdiagnosisoftheheadandneckfibroblastic—myofibroblastictumors(FT／M~T)．Metho

4、dsMicroscopicobservationandimmunohistochemistrystainingwereusedtostudythepathologicalfeaturesofFr／MFT．ResultsThreecasesweretumor．1ikebenignlesion(nodularfasciitis)；threeeaseswerelow—grademyofibroblasticsarcoma；threecasesweremalignanttumors(myxofibrosarcoma)；andtheotherthreeca

5、seswerenotclassifiedtumors(consideringfibroblastic-myofibroblasticproliferationlesion)．ConclusionsFT／MFTtumorsoftheheadandneckareuncommon，anddifferenttypesoftumorshavedifferentbiologicalbehaviorsandthediagnosismainlydependsonclinicalandpathologicalmanifestation，togetherwithim

6、munohistochemistry．(ChinJOphthalmolandOtorhinolaryngol，2015，15：189—193)【Keywords】Headandnecktumors；Fibroblast；Myofibroblast；Tumor；clinicopatholocalanalysis原发于头颈部的纤维母／肌纤维母细胞性肿瘤母细胞性肉瘤3例、黏液纤维肉瘤3例，无法分类3(robIastic／myofibr0blastictumor，FT／MFT)非常少例，考虑纤维母／肌纤维母细胞增生性病变。l2例病见，由于其特定的生长部位

7、、组织形态及生长方式，例具体情况详见表1。所有病理诊断均经专家核实。临床上较容易混淆、误诊，已受到临床及病理医师纤维母／肌纤维母细胞来源肿瘤分类依据2013年版世的关注。本文收集2011—20l4年间12例诊断为界卫生组织(WHO)软组织和骨肿瘤分类，包括良性、FT／MFT的病例，分析其临床病理特征、诊断标准及中间性和恶性病变三大类近50种病变，其中良性病变预后，进一步提高对头颈部FT／MFT的认识，减少包括良性肿瘤和瘤样病变。临床误诊率。1．2方法标本经10％中性甲醛固定，石蜡包埋，4m厚切片及常规苏木素．伊红(hematoxylineosin

8、，HE)1资料与方法染色和免疫组织化学EnVision法染色。所用单克隆抗1．1资料共12例病例，其中男性7例、女性5例；体细胞角蛋白(