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1、张家口医学院学报00年0第71卷第期肌注聚肌胞引起过敏反应一例报告张淑芬河北省廊坊食品工程学校医务室0005中国圈书资料分类号49R53..,。.一一a,nn,患者女18岁因息带状疤疹于199玲5血压85/5约40mi病人心率亏0次/mi血压冲,日在我校医务室肌注聚肌胞lmg/词注射后约。,,。12’,7skP全身皮肤痒感减轻其他签种症状消失、、.、,15m川出现心慌气短脚中憋闷声音嘶哑头晕视聚肌胞为人工合成的干扰素诱毕剂能刺激吞噬.,,;:a,物模糊查体血压9/skP心率130次/min手足胸作用调节机体免疫功能增加机体抵抗力临床上
2、应,腹部及面部皮肤发痒出现大小不等红色不规则斑,,用于带状疤疹病毒性肝炎等既往未见有肌注聚肌,.丘疹有;双眼睑水肿口唇肿胀咽喉部。的连成片状胞引起严重过敏史的报道.,。:枯膜充血水肿病人注射聚肌胞前无其他不适既往本例告诫我们使用聚肌胞时应注意(l)先问有,:。,,无其他药物过敏史初步诊断为聚肌胞过敏立即无药物过敏史用药前最好做药物敏感试验凡对此.,注射苯海拉明25n啥氟美松5二g后送市医院治疗约药物过敏者不能使用;(2)使用时应严密观察病人有.,.n;10m到医院立即吸氧静点le%葡萄搪苏00mg)l/氢无反应(3)在肌注聚肌胞时应做
3、好抢救准备准备好,.:lT化考的松10(lt眼查心电图示窦性心率、20次/ln巧物及其他抢救设备1老年人肢痛性癫痛例报告高双答孙向军河北省廊坊市人民医院神经内科065芝)0中国口书资料分类号R7421。,肢痛性旅痛属体感性橄痈的少见类型多在童lw后症状发作频率减少Zw后症状消失月后个.、,,,,年发病下肢土身偏身或足底剧痛有时骨骼深部自行停药肢痛复发继续用药症状消失.,。剧痛持续时间数秒至2一3h无抽搐此类旅痛报2讨论..告不多尤其老年人肢痛性癫痛更为罕见现报告如`肢痛性癫痈为部分性癫痛的亚型发病机理一::下尚无定论有的学者认为是由」
4、大脑中央后回戈斤脑,,、患者男62以间断性左小腿前侧剧痛Zw就下部神经元异常放电引起有的学者认为肢痛性癫岁,、。诊患者发作前无任何诱因突然发作左小腿前侧孪痛的病变部位可能在硕叶额顶叶t部或矢状窦旁,,,,缩样剧痛持续l一3白天晚上均有发作每日发作有的学者则认为肢痛性旅痛有明显的大脑器质性损,、..,,3一8次发作时常伴有出汗心悸间歇期完全正常害常见的为皮质下萎缩以及反应性胶质化主要病.,,。病后lw曾就诊于骨外科接椎C丁检查未见异常给变部位在硕叶额叶底面以及海马前部而有报道老,.,,。予对症治疗lw病情无好转遂转诊至神经内科既年迟发性
5、瘫痛脑CT阳性率达90%以脑血管病占,,,a。,往有高血压病史10无脑外伤等相关病史家族无特优势(尤其以脑梗塞为主)脑葵缩占其次以弥散,、、、。。;型为主脑抽弥散性葵殊病史记载查体体温脉搏呼吸均正常血压20/本患者为老年男性巴有,,,,,,:127k缩肺白质异常脑电图放电部位以额硕为主与上aP神志清楚言语流利患肢无红肿压痛神经.。。系统无阳性体征实验室检查均正常左小腿x线检述学者观点相符有人报道肢痛性斑痛的脑电图诊,.。,:查正常脑Cr检查回报轻度弥散性萎缩脑白质异断率高是诊断本病的必要依据所以当老年人有肢,,、。:,常脑电图检查中度
6、异常主要特征为散在中至高体发作性疼痛时应怀疑本病的可能及时作脑电图.,_,“T电位尖一慢复合波放电部位较J泛以额濒部为生脑C检查并结合临床作出诊断.”诊断为肢痛性瘫痛给于卡马西平n2Tl,POl()7
